科室副主任:歐紅萍、賈詠梅、劉莉、秦聞
襄陽市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科始建于上世紀(jì)八十年代,經(jīng)過幾代人的努力,尤其近十年的長足發(fā)展,已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的湖北省臨床重點專科,是襄陽市首批唯一獲得湖北省胎兒超聲產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)?,F(xiàn)已發(fā)展為以超聲醫(yī)學(xué)科為基礎(chǔ),覆蓋襄陽地區(qū)所有縣(市)級醫(yī)院、市直醫(yī)院、民營醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心等30多家醫(yī)療機構(gòu)的??浦行穆?lián)盟。
超聲醫(yī)學(xué)科根據(jù)三級甲等綜合醫(yī)院臨床發(fā)展的需要,建立了心臟組、腹部組、淺表器官組、婦科/產(chǎn)科組、兒科/新生兒組、超聲介入組等亞專業(yè)組,同時還建立規(guī)培教學(xué)組、科研組;承擔(dān)湖北文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院的本科教學(xué)及襄陽市職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)等教學(xué)任務(wù)。在各專科全面發(fā)展的基礎(chǔ)上,進一步與臨床各學(xué)科協(xié)作、融合,以此推動整個學(xué)科的發(fā)展和建設(shè)。形成了學(xué)科優(yōu)勢逐漸突顯、亞專科內(nèi)涵逐漸豐富、發(fā)展方向更加明確的良好局面。
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1.胎兒畸形系統(tǒng)超聲檢查:
2003年在襄陽地區(qū)率先開展胎兒畸形超聲篩查,對常見胎兒畸形、胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況做出產(chǎn)前診斷,對復(fù)雜畸形包括胎兒心臟畸形診斷篩查的檢出率逐年提高,并承擔(dān)襄陽地區(qū)胎兒畸形產(chǎn)前診斷及主要的會診任務(wù)。
2.超聲引導(dǎo)先天性心臟病介入封堵術(shù):
超聲心動圖在先心病介入封堵術(shù)中具有重要臨床價值,它幫助臨床術(shù)前選擇合適的病例;術(shù)中實時監(jiān)控封堵過程,術(shù)后評估封堵效果(如:房間隔封堵術(shù)、心臟瓣膜疾?。?。
3.超聲診斷和治療的融合:
超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢、微波消融治療,包括甲狀腺、乳腺、腹腔及各種體表包塊等;肝、顱腦術(shù)中引導(dǎo);超聲引導(dǎo)經(jīng)皮腎穿刺、超聲引導(dǎo)經(jīng)皮腎鏡、碎石等;超聲引導(dǎo)腹腔鏡、宮腔內(nèi)各種手術(shù)等,超聲已成為了外科醫(yī)生的好幫手。
4.新生兒疾病的超聲診斷:
(1)新生兒顱腦超聲:
我院開展了新生兒顱腦超聲的診斷,對顱內(nèi)缺氧缺血、出血、新生兒腦白質(zhì)病變、顱內(nèi)感染及腦積水等有極重要的診斷價值,具有經(jīng)濟、無創(chuàng)、方便、可重復(fù)性等特點,是隨訪和評估顱內(nèi)病變轉(zhuǎn)歸的新選項。
(2)新生兒肺部超聲:
常態(tài)化開展新生兒肺部疾病的超聲診斷,對新生兒呼吸窘迫綜合征、濕肺、新生兒暫時性呼吸增快癥、氣胸和肺炎、肺不張等肺部疾病做出診斷,準(zhǔn)確率和敏感度較高。超聲簡便、可在床邊檢查、可重復(fù)動態(tài)觀察、可避免X線照射,部分取代了傳統(tǒng)的X線和CT,是新生兒病房及NICU中常規(guī)檢查手段。
5.盆底超聲診斷:
女性盆底是一個具有多層次、非常復(fù)雜且相互聯(lián)系的三維立體結(jié)構(gòu),當(dāng)人體站立時盆底即為腹盆腔底部。下尿道、肛門直腸疾病及盆底障礙性疾病在女性中比較常見,嚴(yán)重妨礙著婦女的社會生活和身心健康。會出現(xiàn)尿和糞失禁、反復(fù)的尿路感染、性功能障礙、慢性盆腔痛等癥狀。
盆底超聲檢查的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在:無輻射、無創(chuàng)傷;無造影劑引起的感染過敏、經(jīng)濟快捷、可重復(fù)性高、患者易于接受;應(yīng)用超聲可以動態(tài)觀察盆底的變化,尤其是對三維圖像,可以通過任意平面進行動態(tài)觀察,特別是肛提肌的軸平面,直接觀察肛提肌的情況,評估盆底組織損傷和定位,提供了精細(xì)的解剖學(xué)基礎(chǔ),以解決女性盆底功能障礙性疾病。
我科目前已開展的盆底超聲檢查主要應(yīng)用于尿失禁(包括壓力性尿失禁和急迫性尿失禁);盆腔臟器脫垂(包括膀胱膨出、子宮脫垂、直腸膨出、小腸膨出);還有盆底術(shù)后補片及吊帶的評估及肛門直腸疾病等檢查。
6.超聲介入:
(1)超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢(FNA):
對甲乳(甲狀腺、乳腺)及全身腫瘤進行定性診斷
(2)超聲引導(dǎo)微波消融治療:
甲狀腺、乳腺、腹腔、盆腔及體表各種良性腫塊進行微波消融治療
(3)食道超聲在心房顫動診療中的應(yīng)用:
左心房血栓篩查 引導(dǎo)左心耳封堵術(shù)
7.超聲造影:
(1)肝、脾、腎、甲狀腺、乳腺、血管、淋巴結(jié)等造影;(2)左右心臟腔的超聲造影
8.肌骨超聲:
肌骨超聲可以提供肌腱、韌帶、肌肉、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊等相關(guān)組織清晰的超聲下解剖圖像,進而可以用超聲診斷出肌腱炎癥、韌帶撕裂、神經(jīng)卡壓、肌肉損傷和關(guān)節(jié)腫脹等,還可以實施超聲引導(dǎo)下的治療。
安全無輻射、可動態(tài)掃查、可多部位對比掃查,有著其他影像學(xué)檢查手段不可比擬的優(yōu)勢。
我科廣泛應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)外科、風(fēng)濕科、康復(fù)科、神經(jīng)外科等專業(yè)領(lǐng)域。
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