近日,襄陽市中心醫(yī)院臨床營養(yǎng)科在襄陽市率先引進腸道屏障功能分析檢測設備,為眾多住院患者的腸道屏障功能是否損傷提供了確切的診斷依據(jù)。
眾所周知,人體的腸道是集消化吸收、免疫調(diào)節(jié)、屏障保護、內(nèi)分泌等功能為一體的重要器官,其中腸道屏障是機體防御功能的一道重要防線,處在不斷損耗和修復的動態(tài)平衡中。多種因素可導致腸道屏障損傷,主要包括如手術創(chuàng)傷、應激、高熱、饑餓、長期腸外營養(yǎng)等因素導致的應激性損傷和以腸道菌群失調(diào)、腸道炎癥、應用抗生素等因素所致的炎癥性損傷。腸道屏障損傷后可導致腸道通透性增加、細菌移位及內(nèi)毒素血癥,繼而引發(fā)全身炎癥反應綜合征(SIRS),最嚴重的后果為多器官功能障礙綜合征(MODS)。
腸道屏障功能分析檢測操作簡單無風險,僅需抽取患者空腹狀態(tài)下靜脈血3ml,檢測三項生化指標(D-乳酸、二胺氧化酶、細菌內(nèi)毒素),結合患者的臨床十項胃腸道癥狀即可檢測出其腸道屏障的基本情況。其中D-乳酸值評估腸壁的通透性,二胺氧化酶值評估腸粘膜損傷和修復程度,細菌內(nèi)毒素評估細菌易位,可作為輔助診斷標準。檢測10分鐘出結果,方便快捷,有助于臨床醫(yī)生針對患者疾病狀態(tài)及早進行干預及治療。
腸道屏障功能檢測適用范圍較廣,用于休克、嚴重創(chuàng)傷、感染、燒傷、急性胰腺炎、外科手術、惡性腫瘤、慢性肝病、腎病、炎癥性腸病患者病情加重期等。對于外科手術、腫瘤放化療的患者,建議手術、放化療前監(jiān)測一次,手術后、放化療后48小時監(jiān)測一次。
腸道屏障功能評價目前得到國家微生態(tài)、營養(yǎng)領域的專家一致認同和重視,全國近百家醫(yī)療機構已應用于臨床及科研。該設備在該院正式投入使用后,將更好服務于臨床,為醫(yī)生及早實施干預及治療提供有益參考。(臨床營養(yǎng)科 陳虹雨 )