“醫(yī)生,我孫子中午12點的時候突然說左邊蛋蛋疼,疼得冒虛汗了都,我給他吃了止疼藥之后好多了,你快幫我看看有沒有啥大問題啊。”近日,小黃在爺爺?shù)膸ьI下來到襄陽市中心醫(yī)院急診。醫(yī)生為其做彩超后發(fā)現(xiàn)他左側睪丸形態(tài)飽滿,回聲欠均勻,血流較對側減少,左側部分精索呈“旋渦狀”改變,很可能是外睪丸扭轉。被告知孫子病情后爺爺心急如焚,拜托醫(yī)生一定要保住他孫子的蛋蛋。在迅速完成準備工作后小黃成功在15點進入手術室,醫(yī)生在術中發(fā)現(xiàn)小黃左側睪丸順時針扭轉180°,睪丸已略微發(fā)紫,復位并熱敷20分鐘后其睪丸顏色逐漸恢復,成功保住了左側睪丸,小黃爺爺激動不已,心里的石頭終于落下了。
睪丸扭轉是一類多發(fā)于青少年的泌尿系疾患,是泌尿外科急癥之一。患者多發(fā)病突然,常在睡眠中痛醒,一般早期為隱痛,后疼痛逐漸加重,呈持續(xù)性,常伴有惡性、嘔吐。此病與多種因素有關,如:睪丸系膜過長、溫度、迷走神經(jīng)興奮等;此病為支配睪丸的精索發(fā)生扭轉,從而導致睪丸缺血壞死,易被誤診為急性附睪炎及睪丸炎,睪丸彩超??梢娀紓炔G丸內(nèi)血供減少,如治療不及時可能導致睪丸壞死及萎縮,嚴重者需切除患側睪丸。一般公認最佳的手術時間為發(fā)病后6小時,超過12小時睪丸的存活率就很低了。因此一旦懷疑睪丸扭轉,即使有可能無功而返也要急診手術探查。因為一旦誤診一個睪丸扭轉,就有可能使一個小朋友從小就失去一個蛋蛋,變成“獨蛋俠”,無論是在心理還是生理,對一個男孩子來說都是致命的打擊。
此案例中小黃的爺爺就做的很好,并沒有因為孩子疼痛緩解就不來醫(yī)院,并且就醫(yī)很及時,在我院醫(yī)護人員的積極配合、爭分奪秒的準備下成功保住了小黃的左側睪丸。
襄陽市中心醫(yī)院北區(qū)泌尿外科陳斌主任醫(yī)師提醒廣大家長,家里小男孩說睪丸疼痛一定要注意,及時送往醫(yī)院排查有無睪丸扭轉很重要,否則會給孩子及家庭帶來無盡的傷害。
(北院區(qū)泌尿外科 周克沖)