在日常工作和生活中,因交通事故和機械等意外原因造成肢體斷離的情況時有發(fā)生,而斷肢在符合條件情況下經(jīng)過手術(shù)再植是可以獲得修復(fù)的。斷肢再植6-8小時救治為最佳黃金時間,越早進行手術(shù)斷指再植存活幾率就越高。近日,襄陽市中心醫(yī)院東津院區(qū)骨科就進行了一場情況危急的斷掌再植手術(shù)。
2022年9月6日晚,東津院區(qū)骨科接到急診電話,一名斷掌患者被120急診轉(zhuǎn)入。據(jù)同行家屬描述,患者正在鄰居家門口聊天,一輛汽車不受控制地撞向大門,大門連接處被撞斷后直直的砸下,將患者左手完全砸斷。同行人急忙將他的斷手用袋子裝起來并緊急撥打120。入院后患者左手殘端血肉模糊,斷掌冰涼蒼白,襄陽市中心醫(yī)院迅速開通急診綠色通道收治該名患者入院手術(shù)。
東津院區(qū)骨科副主任吳農(nóng)欣及值班醫(yī)師劉雙魯已等候在手術(shù)室,因為斷肢再植術(shù)的黃金時間僅僅為6-8個小時,六個小時以后遠端的組織就會因為缺血壞死、毒素吸收,對心、肝、腎等重要臟器產(chǎn)生不可逆的影響,甚至危及生命,因此楊師傅的手術(shù)必須盡快開始。
緊急抽血、備血,患者通過綠色通道進入手術(shù)室,在楊師傅到達手術(shù)室時,手術(shù)團隊皆已到位,一場生死時速的救治正式開始。吳農(nóng)欣查看患者后發(fā)現(xiàn)病情不容樂觀,患者左手自掌骨近端完全離斷,斷端骨外露,斷端骨折不規(guī)則,部分骨折斷端缺損,傷口滲血,污染嚴重,左手手背皮膚完全剝脫。吳農(nóng)欣同劉雙魯為患者制定了“左手斷掌再植術(shù)”手術(shù)方案,安靜的手術(shù)室,時間分秒過去,一根根肌腱、血管、神經(jīng)在手術(shù)醫(yī)生的手中被吻合起來,轉(zhuǎn)眼已入深夜,兩位醫(yī)生并沒有受到絲毫影響,穩(wěn)中有序地在顯微鏡下抽絲剝繭。
9月7日清晨,手術(shù)室的全體醫(yī)護人員在經(jīng)歷了10個小時的奮戰(zhàn)后終于完成了這場格外艱難的手術(shù)。但是,肢體血供能否恢復(fù)?這都是未知數(shù)。在所有人的緊張期翼下,楊師傅的左側(cè)斷掌恢復(fù)血液循環(huán),這意味著這場斷肢再植術(shù)圓滿完成,他的左手成功保住了,目前在醫(yī)護團隊的精心照料之下,楊師傅已健康出院。
斷肢再植術(shù)風(fēng)險高、難度大、時間緊,這種情況對于每一位骨科醫(yī)生都是技術(shù)和經(jīng)驗的一場大考,目前襄陽市中心醫(yī)院東津院區(qū)骨科在吳農(nóng)欣主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,已經(jīng)熟練開展手指、手腕、前臂等肢體再植術(shù),在斷肢再植領(lǐng)域中創(chuàng)下更多的進步和奇跡!(東津院區(qū)骨科 伍夢遙)