對癥檢查，病因另在他處

59歲的朱阿姨因雙耳突然聽力下降直至耳聾到多家醫(yī)院就診，輾轉(zhuǎn)耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科，均未能解決朱阿姨的聽力問題，奇怪！朱阿姨又到襄陽市中心醫(yī)院進(jìn)行全身檢查，行腹部增強(qiáng)CT提示有小腸惡性腫瘤的可能，原來耳聾竟是腸道疾病惹的禍！普外科副主任張永康會診后，立即將患者收入普外科三病區(qū)進(jìn)一步治療。

MDT尋方案，排難解憂為己任

患者入院后，張永康團(tuán)隊高度重視，完善相關(guān)檢查，積極查找相關(guān)文獻(xiàn)，申請了MDT專家會診討論病情，制定手術(shù)方案，最終決定在全麻下為朱阿姨行腹腔鏡下小腸腫瘤切除術(shù)。術(shù)后朱阿姨病檢結(jié)果顯示為小腸腺鱗癌，是非常罕見的病例。因其病理結(jié)果極其少見，為探明朱阿姨雙耳突聾的病因，張永康團(tuán)隊再行內(nèi)耳增強(qiáng)磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)確為小腸腺鱗癌轉(zhuǎn)移!

何為小腸腺鱗癌？為何罕見？

小腸腫瘤的發(fā)病率極低，因?yàn)橄鄬ξ?、大腸等消化道器官來說，小腸受到的刺激較少，發(fā)病率僅占胃腸腫瘤的5%左右，小腸惡性腫瘤僅占胃腸道惡性腫瘤的1%。從病理特征來看，小腸腫瘤多以腺癌為主，鱗癌極為罕見，多為轉(zhuǎn)移性病灶，在可查閱到的文獻(xiàn)記載里，全球一共也就20多例，此次發(fā)現(xiàn)為此項(xiàng)病種提供了更多的臨床依據(jù)和病理研究。

精心醫(yī)治，用心呵護(hù)

該病例雖為罕見病，但張永康及其帶領(lǐng)的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊迅速反應(yīng)，制定方案，盡早手術(shù)，在醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下，病人得以救治和照顧。對于此次治療，病人及家屬予以贊許和肯定，找到耳聾的原因，也了結(jié)了朱阿姨的一塊心病，身體也在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下慢慢恢復(fù)。

（普外科三病區(qū) 程思 寇麗）