人生七十古來稀,百歲老人更是少見,然而就在近日,襄陽市中心醫(yī)院肝膽外科收治了一位年過百歲的老人——邵奶奶。1916年出生的邵奶奶,今年剛好106歲,一直是家里的開心果、老小孩。
可最近邵奶奶因反復(fù)發(fā)作腹痛,伴惡心嘔吐就診于多家醫(yī)院,被診斷為膽總管結(jié)石伴急性膽管炎,但都因邵奶奶百歲高齡,病情復(fù)雜,風(fēng)險(xiǎn)極大,而采取了保守治療手段。半個(gè)月過去了,老人仍反復(fù)發(fā)作腹痛,無法進(jìn)食,日漸消瘦。眼看著老人狀態(tài)每況愈下,家屬懷著最后一線希望,慕名來到襄陽市中心醫(yī)院肝膽外科就診。
主管醫(yī)生皮勇介紹,入院時(shí)這位百歲老人已多日無法進(jìn)食,因重度低蛋白血癥已經(jīng)她全身組織水腫,檢查后發(fā)現(xiàn)其膽囊及膽總管內(nèi)多枚結(jié)石造成梗阻,并繼發(fā)急性膽管炎,病情危急。肝膽外科廖曉鋒主任團(tuán)隊(duì)大查房討論并請來心血管內(nèi)科、心胸外科等多科室會(huì)診,針對高齡患者存在的多系統(tǒng)合并癥和圍手術(shù)期特點(diǎn),發(fā)揮綜合醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的優(yōu)勢,為該百歲老人制訂了個(gè)體化治療策略。仔細(xì)設(shè)計(jì)補(bǔ)液和營養(yǎng)方案,控制出入量,輸注人血白蛋白并適當(dāng)利尿減輕組織水腫,經(jīng)過皮勇的詳細(xì)診療和評(píng)估,決定為邵奶奶行經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流術(shù),治療上給予抗感染、鎮(zhèn)痛、護(hù)肝等對癥支持治療,并依照快速康復(fù)外科(ERAS)理念,進(jìn)行心肺功能鍛煉,手術(shù)成功,目前邵奶奶已順利康復(fù)出院。
治病救人是每一位醫(yī)護(hù)人員的天職,也是醫(yī)護(hù)人員價(jià)值的體現(xiàn),每每看到病人因我們的治療而康復(fù),內(nèi)心都無比的充實(shí)。肝膽外科所有醫(yī)護(hù)人員將再接再勵(lì),盡其所能,守護(hù)好每一位患者的健康。
肝膽外科 田婷婷 尚紅玲