在近日公布的“2022年度湖北省臨床醫(yī)學研究中心績效考核結(jié)果的公示”中,襄陽市中心醫(yī)院“湖北省子宮頸病變臨床醫(yī)學研究中心”考核結(jié)果為“優(yōu)秀”。湖北省子宮頸病變臨床醫(yī)學研究中心獲批于2019年,以襄陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科為依托,致力于子宮頸病變診治中面臨的重難點臨床問題,從而提高湖北子宮頸病變防治領(lǐng)域的整體水平,有效降低國家對婦女疾病診治的巨額投入。
而在不久前,該院婦產(chǎn)科獲批國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目。國家臨床重點??剖菄倚l(wèi)生健康委根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求,遴選產(chǎn)生的代表中國先進醫(yī)療技術(shù)和管理水平的優(yōu)勢臨床???,具有醫(yī)療服務能力強、技術(shù)質(zhì)量水平高、科研教學能力強等特點。襄陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科獲評國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目,標志著該院婦產(chǎn)科躋身“國家隊”行列,醫(yī)院學科建設(shè)取得歷史性突破。
為了這一天,幾代人接續(xù)奮斗74年
襄陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科成立于1949年,歷經(jīng)數(shù)十年的發(fā)展,經(jīng)過幾代醫(yī)護人員厚積薄發(fā)、勵精圖治,逐漸發(fā)展壯大,目前已建成開放床位230張,下設(shè)6個病區(qū)的優(yōu)勢強科,學科規(guī)模、醫(yī)療、教學和科研方面都躋身省內(nèi)前列。
醫(yī)院的職責,就是為人民群眾的健康服務。幾十年來,該院以群眾醫(yī)療服務需求為導向,不斷提升適宜技術(shù)、先進技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果,提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。醫(yī)院建立專科人才培養(yǎng)機制,完善學科人才梯隊建設(shè),構(gòu)建高精尖??迫瞬抨犖?,并積極優(yōu)化醫(yī)療資源布局,推動專科醫(yī)療服務能力的高質(zhì)量發(fā)展。
在疾病防控和醫(yī)療救治服務上,該院充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟作用,建立分級診療模式,進一步健全完善適齡女性兩癌篩查、生育力保護、高危孕產(chǎn)婦管理、更年期女性保健等體系,開展遠程會診服務基層患者。醫(yī)院還建立了宮頸癌篩查與防治基地,深化婦科惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的機制研究,并將研究成果在臨床實現(xiàn)轉(zhuǎn)化,造福更多女性患者。
目前,該院婦產(chǎn)科團隊已發(fā)表SCI 論文49篇,獲得國家級、省級及市級科研獎勵15項。該科科研成績突出,獲批湖北省臨床研究中心一項,依托此中心成立婦產(chǎn)疾病研究所,相繼主持國家自然科學基金、省醫(yī)學領(lǐng)軍人才工程項目、省高端人才項目、省自然科學基金創(chuàng)新群體項目、湖北省重大專項。邢輝教授主持的“卵巢癌治療策略的選擇及紫杉醇耐藥的機制研究”項目獲全國婦幼健康科學技術(shù)自然科學三等獎,“宮頸癌早期診治新技術(shù)的研發(fā)和應用”、“HPV感染相關(guān)宮頸癌發(fā)病分子機制及靶向防治策略”和“生殖障礙病因?qū)W研究及治療策略的選擇”分別湖北省科技進步一等獎、二等獎和三等獎。
據(jù)襄陽市中心醫(yī)院副院長馬可忠介紹,醫(yī)院結(jié)合《國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目評分標準》,在臨床技術(shù)、人才建設(shè)、科研教學、學術(shù)影響等方面不斷突破,目前,該院婦產(chǎn)科已建成由婦科腫瘤精準治療中心、子宮頸病變臨床研究中心、盆底疾病臨床研究中心、子宮腔疾病診治中心、子宮內(nèi)膜異位癥診療一體化中心、聚焦超聲中心、產(chǎn)前診斷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心和生殖中心組成的湖北省婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心。獲批為“國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目”后,該院將獲批建設(shè)資金500萬元,用三年的時間,努力將婦產(chǎn)科打造成為國家臨床重點???。
挑戰(zhàn)醫(yī)學高峰,他們筑牢群眾“安全感”
正值怒放的年齡,卻身患宮頸癌惡性腫瘤,30歲的田女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均告知需行宮頸癌根治術(shù),手術(shù)需切除子宮,生孩子將不再成為可能,讓這位芳華女子對未來充滿恐懼。
2021年2月,田女士多方打聽,得知有一種手術(shù)方式可以保留子宮,她抱著最后的希望來到襄陽市中心醫(yī)院。婦產(chǎn)科主任李琳帶領(lǐng)婦科腫瘤團隊對田女士進行了全面的檢查和評估,認為她是一例早期的宮頸癌患者,保留子宮的愿望是很有可能實現(xiàn)的。
在醫(yī)院由腫瘤科、生殖醫(yī)學科、普外科、病理科等多個學科組成的婦科腫瘤MDT團隊(多學科會診)的研討后,為田女士制定出個體化的治療方案——宮頸癌腹腔鏡下保留生育功能的廣泛宮頸切除術(shù),并邀請襄陽市中心醫(yī)院院長、婦產(chǎn)科學科帶頭人邢輝親自手術(shù)。
眾所周知,傳統(tǒng)的宮頸癌根治術(shù)就是將子宮切除,沒有了子宮,女性自然是無法孕育孩子的。而保留生育功能的宮頸癌手術(shù),是在結(jié)合腫瘤位置的基礎(chǔ)上,精準地切除宮頸保留子宮體,這項手術(shù)對醫(yī)生而言,也是一項極大的挑戰(zhàn)。邢輝解釋說,如何把具有生育功能的子宮保留下來,就如同繡花一樣精細。
經(jīng)過充分的準備,手術(shù)如期進行,手術(shù)中,病理師積極配合,將術(shù)中切除的部分組織進行快速病檢,確認田女士宮頸癌腫瘤無轉(zhuǎn)移,邢輝小心翼翼地將腫瘤從子宮頸上剝離,既切除了腫瘤細胞,又要確保周邊正常組織盡可能多地保留,手術(shù)歷時4小時,圓滿完成,為田女士整個家庭又帶來了希望。目前,田女士已在積極備孕,期待新生命的到來。
這是襄陽市中心醫(yī)院開展的首例腹腔鏡下保留生育功能的廣泛宮頸切除術(shù),手術(shù)的成功,不僅得益于婦科專家精湛的醫(yī)療技術(shù),更得益醫(yī)院多個學科的緊密支持和MDT團隊的完美配合。
近幾年,襄陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科在全省率先建立了婦科腫瘤的 ERAS 體系和 MDT 團隊,宮腔內(nèi)病變診治、子宮畸形矯治、生殖醫(yī)學中心等多項醫(yī)療技術(shù)達到國內(nèi)先進水平。邢輝表示,勇于挑戰(zhàn)醫(yī)學高峰,才能給人民群眾帶來更多的就醫(yī)“安全感”和“獲得感”。
大病不出市,他們領(lǐng)頭打造醫(yī)學集群
2022年9月,四十歲的趙女士被痛經(jīng)困擾多年,她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,被確診為深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥,其子宮增大,陰道后穹隆處有一片大約4X3cm大小的菜花樣病灶。這種疾病在臨床上比較少見,趙女士聽說,廈門大學附屬中山醫(yī)院治療這種病效果好,但受疫情影響,她無法趕過去手術(shù),當?shù)蒯t(yī)生也無法趕來襄陽為她治療。
趙女士來到襄陽市中心醫(yī)院求助,經(jīng)進一步檢查發(fā)現(xiàn),其身體里的病灶位置很特殊,位于盆腔深部,腹膜后直腸陰道間隙,與子宮和直腸關(guān)系極為密切,與輸尿管下段無明顯分界,且向下穿出陰道凸向陰道穹窿。
手術(shù)切除該病灶,是最好的治療方案,但因病灶與子宮及直腸關(guān)系密切,欲將其完整切除,很有可能要一并切除子宮或損傷直腸、輸尿管,必要時還有可能要切除部分被病灶侵犯的腸道,再行吻合術(shù),甚至腸造瘺術(shù)。“我還年輕,我不想后半輩子沒有子宮,更不想帶著一個造瘺袋度過未來的每一天!”趙女士非常擔憂。但不盡快手術(shù)治療,該病灶已穿透陰道,后果會更加嚴重。
“病情一刻也不能耽誤!”襄陽市中心醫(yī)院院長邢輝及其團隊(婦科一病區(qū)、普外科、泌尿外科、麻醉手術(shù)科)頂著壓力,為其實施了4K腹腔鏡下DIE病灶切除術(shù),整個手術(shù)歷時五小時,不僅為趙女士保留了子宮,而且完美避免了腸吻合、腸造瘺等患者極為擔憂的情況。
“手術(shù)風險很大,但為了患者,我們攻堅克難,也要上!”院長邢輝談及這場手術(shù),既嚴肅又堅定地說,醫(yī)院努力開展國家臨床重點??平ㄔO(shè),就是要以此創(chuàng)建為契機,領(lǐng)頭打造更多的醫(yī)學集群,提升重大疾病診療水平和疑難危重患者救治能力,讓患者大病重病不出市,看病省錢更省心!
目前,該院還在積極推進肝內(nèi)膽管癌的轉(zhuǎn)化治療研究、婦科惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展機制研究、HPV 感染相關(guān)宮頸癌靶向防治策略選擇和臨床應用、孕產(chǎn)婦罕見疾病發(fā)病機制研究和治療方案選擇等項目的科學研究,加大醫(yī)學領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)的攻關(guān),追求更加卓越的醫(yī)學創(chuàng)新,實現(xiàn)健康中國建設(shè)和醫(yī)學進步做出更大貢獻。(湖北日報)