你見過凌晨四點(diǎn)的襄陽市么？有一群人經(jīng)常見到，因?yàn)檫@時(shí)候他們正在忙碌的工作。繁星熠熠下的麻竹高速，一盞車燈閃爍得極為耀眼，這是襄陽市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員正在搶救患者。救護(hù)車在空曠的道路上向襄陽市區(qū)飛馳，車內(nèi)的監(jiān)護(hù)儀隨著心跳發(fā)出蜂鳴；強(qiáng)心、升壓等藥物隨著輸液泵勻速入體；呼吸機(jī)節(jié)律規(guī)整的提供呼吸；全球先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備——體外膜肺氧合（ECMO）平穩(wěn)運(yùn)行。面對危在旦夕的生命和一堆錯(cuò)綜復(fù)雜的儀器設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員正在進(jìn)行有序的操作。

7月7日 21:30?？悼h一家醫(yī)院向襄陽市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)科求助，一名年輕的患者發(fā)生了嚴(yán)重心力衰竭正在搶救，現(xiàn)有藥物和設(shè)備已無法維持病人的循環(huán)和呼吸，患者命懸一線，需要更高級別的生命支持，請中心醫(yī)院提供ECMO技術(shù)、設(shè)備幫助。急診重癥醫(yī)學(xué)科牽頭副主任張露立即組織人員、設(shè)備、車輛，奔赴?？悼h！ECMO的建立、運(yùn)行和轉(zhuǎn)運(yùn)需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，涉及的人員、物資很復(fù)雜，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，但時(shí)間就是生命，科室值班人員迅速備好物資和儀器，隨時(shí)備戰(zhàn)的ECMO小組立即趕往醫(yī)院，120車輛順利從襄陽中心醫(yī)院出發(fā)。

7月8日00:30到達(dá)保康，四名醫(yī)護(hù)人員立即到病人床旁進(jìn)行評估，與家屬溝通后開始建立ECMO。醫(yī)生建立血管通道，護(hù)士進(jìn)行管路預(yù)充，不到一小時(shí)ECMO順利運(yùn)轉(zhuǎn)。暗紅色血液從患者大靜脈引出，經(jīng)過體外膜肺氧合后變得鮮紅，再由機(jī)器推送回患者體內(nèi)。漸漸地，患者的血壓、血氧飽和度明顯好轉(zhuǎn)，循環(huán)和呼吸趨于平穩(wěn)。

 05:00，經(jīng)過2小時(shí)的轉(zhuǎn)運(yùn)，120已經(jīng)快要抵達(dá)襄陽市中心醫(yī)院，太陽初升，驅(qū)散了陰霾。在醫(yī)護(hù)人員徹夜不眠的努力下，患者迎來了生機(jī)！

體外膜肺氧合（ECMO）是一種人工心肺機(jī)器，可以為心、肺功能衰竭患者提供支持，為原發(fā)病的治療和心肺功能恢復(fù)爭取時(shí)間。是目前針對嚴(yán)重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也被譽(yù)為危重癥患者的“救命神器”。ECMO是一頂尖的生命支持技術(shù)，它是代表一個(gè)醫(yī)院、一個(gè)地區(qū)，乃至一個(gè)國家危重癥急救水平的一門技術(shù)。尤其在2020年后，ECMO對于新冠危重癥患者的搶救發(fā)揮了極大的作用，被譽(yù)為“阻擋死神的終極武器”。

響鼓需重錘，這種高精尖的技術(shù)和設(shè)備，必須一個(gè)有能力、有擔(dān)當(dāng)?shù)膱F(tuán)隊(duì)來掌握，才能發(fā)揮終極作用。襄陽市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)科于2019年引入ECMO設(shè)備，至今已完成近百例治療，建立了制度規(guī)范、流程高效、知識豐富、操作扎實(shí)的ECMO團(tuán)隊(duì)。目前，這位暴發(fā)性心肌炎患者經(jīng)過5天的ECMO治療，原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)后已順利撤離ECMO，恢復(fù)良好。7月第一周，襄陽市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)科已經(jīng)進(jìn)行了4例ECMO治療。

作為襄陽地區(qū)實(shí)施最早、數(shù)量最多并且唯一可以實(shí)施ECMO安全轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)院，襄陽市中心醫(yī)院也經(jīng)常奔赴其他地區(qū)，幫助建立、運(yùn)行、轉(zhuǎn)運(yùn)ECMO患者，建立了一套高效的院外ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)體系，輻射襄陽各縣市區(qū)及周邊地區(qū)，在“死神”揮舞的鐮刀下，筑牢生命的最后一道防線，做好“生命的守門人”！（急診重癥醫(yī)學(xué)科 陳宇晟 邵杉杉）