15年間反復(fù)重度貧血？原因居然是小腸間質(zhì)瘤！

近日，萬先生因惡心、嘔吐、重度貧血遂來胃腸外科就診，經(jīng)醫(yī)生查體和影像學(xué)相關(guān)檢查，確診為小腸間質(zhì)瘤，更糟糕的是癌腫已經(jīng)侵犯到膀胱，這種情況，手術(shù)治療迫在眉睫。副主任張永康率領(lǐng)團隊冷靜思考，周密籌備，考慮到萬先生重度貧血和糖尿病酮癥酸中毒的情況，術(shù)前亦需對病人身體進(jìn)行調(diào)整，遂請內(nèi)分泌科、消化科等科室進(jìn)行MDT會診。在血糖控制在合理范圍內(nèi)，血液指標(biāo)達(dá)標(biāo)后，即刻為病人安排了手術(shù)，手術(shù)緊張而有序的進(jìn)行，因癌腫侵犯膀胱，術(shù)中邀請了泌外科會診，行膀胱部分切除，整整鏖戰(zhàn)了4個小時，手術(shù)得以順利完成！術(shù)后在護理團隊精心照料和快速康復(fù)的指導(dǎo)下，患者恢復(fù)良好，已于一周前順利出院。據(jù)張永康介紹，患者多年的貧血和內(nèi)分泌相關(guān)疾病皆與小腸間質(zhì)瘤息息相關(guān)，它會導(dǎo)致病人貧血，胃腸道不適，體重減輕等。自此，萬先生15年的貧血癥終于找到了原因。

小腸間質(zhì)瘤是胃腸道間質(zhì)瘤的一種，約占胃腸道惡性腫瘤的1～3%，而小腸間質(zhì)瘤多發(fā)病于中老年人群，發(fā)病率約為1～2/10000。

那么，什么是小腸間質(zhì)瘤呢？

小腸間質(zhì)瘤屬于腸胃性疾病，是起源于胃腸道肌層中的一種腫瘤。小腸間質(zhì)瘤的癥狀主要與腫瘤的大小、部位、腫瘤與腸道的關(guān)系、腫瘤的良惡性有關(guān)。較小的腫瘤通常無癥狀，較大的腫瘤可引起各種癥狀。最常見的臨床癥狀是腹部不適、腹部腫塊和便血。其次，會出現(xiàn)貧血、體重減輕等。因此小腸間質(zhì)瘤的治療也需要根據(jù)不同的病情采取不同的治療方案。

在早期小腸間質(zhì)瘤如果比較小，身體一般不會有任何癥狀，必須定期復(fù)查復(fù)診，不做治療處理。當(dāng)小腸間質(zhì)瘤出現(xiàn)增大的情況，而且出現(xiàn)了腹部疼痛，需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。對于大多數(shù)手術(shù)無法切除或復(fù)發(fā)性的間質(zhì)瘤，可用分子靶向藥物化療。

小腸間質(zhì)瘤患者在治療期間需要注意體育鍛煉，減少脂肪攝入，可以提高患者的免疫力，降低術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率。

隨著生活水平的不斷提高，疾病也越來越多，一些原來不常見的腫瘤也隨之而來，其中就有小腸間質(zhì)瘤，每年得小腸間質(zhì)瘤的人不在少數(shù)，而且還有上升的趨勢，發(fā)現(xiàn)小腸間質(zhì)瘤的患者一定要及時就醫(yī)，盡早開始規(guī)范治療。

胃腸外科 程思 寇麗