隨著微創(chuàng)理念的更新,腹腔鏡設(shè)備和技術(shù)的進步,減孔腹腔鏡手術(shù)、單孔腹腔鏡手術(shù)應(yīng)運而生。近日,襄陽市中心醫(yī)院胃腸外科成功完成了兩例單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù)。
患者為兩名70歲左右的女性,均有多年慢性疾病,長期服藥,身體素質(zhì)不佳。按照常規(guī)進行開腹探查和治療,手術(shù)創(chuàng)傷巨大、風(fēng)險高,同時要在肚子上劃上一個20公分的大口子,后期肚皮上將會留下一條“大蜈蚣”般的切口瘢痕,患者和家屬詢問醫(yī)生是否有更好的法案來解決這個問題。
為了盡可能滿足患者需求,副主任張永康協(xié)手術(shù)團隊與多科專家進行嚴密的討論、分析。經(jīng)過充分的術(shù)前準備和詳細醫(yī)患溝通后,于9月1日同時為兩名患者行單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù)。整個手術(shù)過程在腹腔鏡下一氣呵成,歷時2個小時,出血僅10毫升,術(shù)后腹部只有肚臍一個小切口和左上腹一個引流孔,將微創(chuàng)做到極致。
單孔腹腔鏡胃癌手術(shù)是通過單一小切口,通常為經(jīng)臍周或上腹小切口,置入單孔穿刺裝置,經(jīng)此裝置進出鏡頭及器械完成胃癌根治手術(shù),術(shù)后僅在臍周留有難以辦認的手術(shù)瘢痕,因此又稱“無瘢痕”手術(shù)。與傳統(tǒng)多孔腹腔鏡胃癌手術(shù)相比,單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,但也存在操作難度高、學(xué)習(xí)曲線可能更長等不可忽視的挑戰(zhàn)。
胃腸外科在本次單孔腔鏡胃癌根治術(shù)開展之前,已成功開展單孔腔鏡下闌尾切除、小腸切除術(shù)等術(shù)式,以及減孔的胃腸道及減重手術(shù),均取得良好治療效果,受到患者好評。全科醫(yī)護人員細心、耐心、用心對待每一位患者,與患者一起打贏?!拔浮睉?zhàn)。
胃腸外科 馬慧紅 寇麗