2021年9月1日下午臨近下班時(shí)，1歲多大的晗晗（化名）因誤吞磁力珠來(lái)到襄陽(yáng)市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科。

按照體內(nèi)異物的處理常規(guī)，小晗晗急需解決兩大問(wèn)題：一是確認(rèn)磁力珠是否在體內(nèi)，這個(gè)拍片已確認(rèn)，只是放射拍片不能區(qū)分是否在胃內(nèi)還是腸管中，精準(zhǔn)定位困難；第二步嘗試超聲檢查，確定異物磁力珠是否在胃內(nèi)，便于行小兒胃鏡取出，如果已經(jīng)“走到”腸道中，就動(dòng)態(tài)觀(guān)察，等待其自然排出。

經(jīng)了解，晗晗已經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診無(wú)果且不能配合CT檢查。此時(shí)晗晗誤吞磁力珠已有20多個(gè)小時(shí)，且哭鬧不止。因?yàn)槲唇硨?dǎo)致腹腔內(nèi)有大量氣體及殘留食物，對(duì)超聲檢查干擾非常大，磁力珠超聲聲像圖不典型，無(wú)法給出明確診斷，超聲檢查難度陡然大增！

在詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史后，超聲科副主任歐紅萍結(jié)合腹部平片，初步分析認(rèn)為，磁力珠可能已經(jīng)到達(dá)腸道，但是仔細(xì)掃查患兒腸道并未發(fā)現(xiàn)明顯類(lèi)磁力珠樣回聲。疑慮在她心中盤(pán)旋：磁力球是否還在胃中而非腸道呢?正在此時(shí),患兒焦慮不適，大聲哭鬧，超聲診斷一度中斷。

歐紅萍馬上向超聲醫(yī)學(xué)科主任邵永富匯報(bào)。邵主任是超聲醫(yī)學(xué)科新建立的胃腸亞專(zhuān)業(yè)組帶頭人，在胃腸超聲造影檢查上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。他囑家屬為小晗晗喂食牛奶，形成胃內(nèi)造影樣效果，同時(shí)積極安撫晗晗。經(jīng)過(guò)反復(fù)掃查，發(fā)現(xiàn)患兒胃內(nèi)存在一條弧形強(qiáng)回聲光帶，形狀類(lèi)似患兒誤吞的磁力珠，初步考慮磁力珠還在胃內(nèi)可能性比較大。

“這個(gè)結(jié)果確定嗎？可靠嗎？”邵永富像是問(wèn)大家，更像問(wèn)自己。

上述弧形強(qiáng)回聲光帶若隱若現(xiàn)，為了保證診斷的萬(wàn)無(wú)一失，邵永富指揮第一組歐紅萍、范雪芳、高俊霞繼續(xù)為晗晗掃查尋找異物；第二組他帶領(lǐng)醫(yī)師汪星月、趙秋霞在另外一臺(tái)超聲儀上，用自制的異物模擬實(shí)驗(yàn)水槽觀(guān)察另一枚患兒家屬提供的相同磁力珠超聲圖像。大家將磁力珠放入水槽中，用水槽模擬胃部，觀(guān)察發(fā)現(xiàn)二者超聲圖像高度類(lèi)似，同時(shí)又囑咐家屬為晗晗改變體位，發(fā)現(xiàn)隨著晗晗體位的變化，該異?；芈暤奈恢迷谖竷?nèi)也會(huì)發(fā)生改變，聲像圖基本不變，于是明確異?；芈暰褪顷详险`吞的磁力珠！

晚上7點(diǎn)多，拿到超聲報(bào)告后,患兒家屬對(duì)超聲醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生們表達(dá)了真摯感謝：“多虧有你們?yōu)橥薮_診了珠子的位置，不然我們?nèi)医顾懒耍x謝，謝謝！”

超聲觀(guān)察胃腸異物受胃腸氣體干擾，有自己的局限性；但方便、快捷、無(wú)輻射等特點(diǎn)，又是超聲獨(dú)特的魅力！

9月1日當(dāng)晚，兒科姜勇超主任結(jié)合超聲報(bào)告，在胃鏡下成功為晗晗取出了磁力珠。

缺乏科學(xué)的醫(yī)學(xué)是愚昧的，缺乏人文的醫(yī)學(xué)是冰冷的。襄陽(yáng)市中心醫(yī)院到處都有嚴(yán)謹(jǐn)又暖心的白衣使者，他們一直默默在各自的崗位為您的健康保駕護(hù)航，超聲醫(yī)學(xué)科愿為精準(zhǔn)診療助力。