幾個(gè)月前的一個(gè)小夜班,正在值班時(shí),我所在的內(nèi)分泌科接診了一名40多歲的患者——張大哥。被醫(yī)務(wù)人員和家屬用輪椅送入病房時(shí),只見他頭低垂著,面色蠟黃,左腳纏繞的紗布上布滿黃色的滲液,還散發(fā)出陣陣惡臭。萎靡不振的狀態(tài)與他本該意氣風(fēng)發(fā)的年齡很不相配。
多年的工作經(jīng)驗(yàn)告訴我,張大哥病情危急,于是我立即為他測(cè)量生命體征,血壓85/55毫米汞柱,心率120次/分,隨機(jī)血糖18.5毫摩爾/升?!霸愀?,是感染性休克嗎?”這個(gè)想法一冒出來,來不及多想,我立刻聯(lián)系了醫(yī)生,隨后將張大哥安置到病床上,幫他調(diào)整好體位,連接好吸氧管和心電監(jiān)護(hù)儀,并遵醫(yī)囑開放了靜脈通路補(bǔ)液治療。一系列操作后,張大哥的血壓很快有所回升,心率降了下來,精神也好了很多。
“我愛人平時(shí)應(yīng)酬比較多,飲食和生活習(xí)慣不太好,年紀(jì)輕輕就患上了糖尿病。”張大哥的愛人滿臉愁容地告訴我,丈夫患糖尿病多年,平時(shí)血糖控制欠佳,1個(gè)多月前左腳大拇趾不小心碰破了皮,當(dāng)時(shí)并沒有在意,只是自行涂抹了消炎藥,“可誰知道竟然出現(xiàn)了潰爛,最近他的精神狀態(tài)很不好”。
了解完基本情況后,我試圖打開張大哥左腳包裹的紗布。他下意識(shí)地把腳往回縮了一下,有些難為情地說:“護(hù)士,我生病以后不方便洗腳,腳很臭?!甭牭酱蟾绲脑?,我不假思索地說:“您放心,我們科室專門收治糖尿病足患者。您看,您的左腳第一、第二趾和腳背肌肉組織,都出現(xiàn)了潰爛的情況,所以才會(huì)有異味。腳破皮只是誘因,最根本的問題還是糖尿病引起的周圍血管病變?!?/span>
我摸了一下張大哥的皮膚,接著說您的左下肢皮膚溫度低,也沒有足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng),這說明腳上的血管不通。您平時(shí)最好用毛巾擦腳,不要用熱水泡腳等醫(yī)務(wù)人員把傷口組織清理后就沒有味道了,您不用擔(dān)心,這是我們的工作。我叫小樂,就是音樂的樂,您有什么需要隨時(shí)可以告訴我?!?/span>
張大哥聽了我的話,嘴角露出了笑接著問我:“小樂,我在網(wǎng)上問診時(shí),很多醫(yī)院都說我需要截肢。我才40多歲截肢以后我可怎么辦啊?!甭犃藦埓蟾绲脑挘驹谖疑砼缘闹鞴茚t(yī)生說:“您的心情我很理解,我們一定會(huì)竭盡全力為您治療。您當(dāng)前要做的就是放松心情、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、合理飲食、控制血糖?!甭牭竭@里,我立刻拿來科室印制的糖尿病飲食宣教冊(cè),一邊安慰張大哥,一邊詳細(xì)介紹飲食的注意事項(xiàng),看看張大哥緊皺的肩頭舒展了,我也如釋重負(fù)。
在后續(xù)治療過程中,張大哥的依從性特別好,我一有時(shí)間就和他聊幾句。我知道他最關(guān)注腳上的傷口和血糖情況,就總是及時(shí)準(zhǔn)確地告訴他這些信息。每當(dāng)他聽到炎癥指標(biāo)在下降、傷口情況在好轉(zhuǎn),臉上就會(huì)露出開心的笑容。經(jīng)歷了3次手術(shù)近1個(gè)月的治療,張大哥的傷口愈合了,很快就出院了。
這天,我像往常一樣在病房忙碌著,突然聽到一個(gè)久違的聲音:“小樂,小樂!”我的腦海中立刻浮現(xiàn)出張大哥的身影,一轉(zhuǎn)身,只見張大哥和愛人拎著兩面錦旗朝我走來,利用復(fù)查的機(jī)會(huì),張大哥來給我和主管醫(yī)生送錦旗?!鞍滓绿焓勾髳蹮o疆,熱心周到勝似親人”,看看錦旗上的字句,我深深地感到一切辛苦都是值得的。
每天,我們都在扮演著患者和家屬的支持者、守護(hù)者,我們始終牢記,每一個(gè)行動(dòng)都要給患者帶來希望和溫暖。護(hù)理工作因融入人文關(guān)懷而變得豐富和深刻,也因此更加高尚而偉大。生命的價(jià)值在于生存和健康,更在于這一過程中我們所給予的愛和關(guān)懷。責(zé)任在心,溫暖患者也溫暖自己。
(作者:襄陽市中心醫(yī)院E骨科 樂慧君)