近日，在襄陽市中心醫(yī)院北院區(qū)耳鼻喉病房內(nèi)，患者楊女士因第二天將做手術而顯得焦慮不安、輾轉難眠。值班醫(yī)生小劉詢問后了解到，楊女士是因為十分害怕手術后會疼痛，小劉趕緊上前安慰道：“楊阿姨，不用擔心，手術后如果疼得厲害，會給您開止痛藥的?！?/span>

“我不想用止痛藥，怕有副作用。”哪知楊女士對止痛藥頗為抵觸。

面對患者對止痛藥的抵觸，小劉想到最近北院區(qū)手術麻醉科剛剛開展的“經(jīng)皮郄原穴位電刺激降低鼻內(nèi)窺鏡手術患者圍術期疼痛”項目，于是向楊女士介紹起這種鎮(zhèn)痛方法：“經(jīng)皮穴位電刺激在臨床實踐中已經(jīng)得到了廣泛應用，并且取得了很好的療效。尤其是對于慢性疼痛、術后疼痛等情況，往往能夠顯著減輕患者的疼痛感。而且副作用極少?！?/span>

經(jīng)過劉醫(yī)生細心的解釋，楊女士決定接受圍術期經(jīng)皮穴位電刺激治療。手術當天，通過接受經(jīng)皮穴位電刺激這種非藥物的鎮(zhèn)痛方法，楊女士的術后疼痛得到了有效緩解，同時也感受到更為安全和舒適的手術體驗。

手術創(chuàng)傷是一種嚴重的傷害性刺激，它可造成患者應激反應，包括：術中血壓、心率反應，內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)激活等；術后可產(chǎn)生疼痛、焦慮、抑郁情緒。因此，抑制患者的圍術期傷害性刺激對減輕患者應激反應，降低術后疼痛和不良情緒，改善患者預后具有非常重要意義。

在醫(yī)學領域，不斷的技術創(chuàng)新與融合為臨床治療提供了更多可能性。其中，經(jīng)皮穴位電刺激（簡稱TEAS）作為一種將傳統(tǒng)穴位理論與現(xiàn)代電刺激技術相結合的治療方法，通過皮膚將低頻脈沖電流輸入特定的穴位，以達到治療疾病的目的，同時兼具電刺激和針灸穴位的雙重效應。在麻醉應用中，將TEAS與藥物結合應用的麻醉方式已得到廣泛關注，其在減輕圍術期疼痛、減少術中應激反應、提高機體免疫力、改善患者舒適度以及降低術后并發(fā)癥發(fā)生率等方面均取得了顯著的效果。

具體來說，術前，TEAS可以作為一種輔助治療手段，幫助患者緩解緊張、焦慮等情緒，提高睡眠質(zhì)量，同時，通過刺激相應的穴位，還可以調(diào)節(jié)患者的生理功能，如調(diào)節(jié)血壓、心率等，為手術創(chuàng)造更好的條件；術中，該治療可以促進體內(nèi)多種內(nèi)源性阿片肽的釋放，起到阿片樣鎮(zhèn)痛作用，從而進一步增強其鎮(zhèn)痛效果，有助于減少阿片類藥物的使用量，降低由阿片類藥物引起的副作用，如呼吸抑制、惡心嘔吐、便秘及尿潴留等；術后，它還可以縮短患者的拔管時間，促進患者的蘇醒和康復過程。

隨著科技的不斷進步，中醫(yī)理論技術與麻醉的融合創(chuàng)新也將不斷深入，實現(xiàn)優(yōu)勢互補。未來，科室將嘗試通過在圍手術期綜合運用中藥、針灸、推拿等多種中醫(yī)手段，更好地調(diào)節(jié)患者的生理狀態(tài)，提高手術的耐受性和康復速度，為患者制定個性化的麻醉方案、提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

北院區(qū)手術麻醉科 姚帆