醫(yī)療證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫(yī)療文書(shū)生效的最后憑證，維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益。為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神，制定本制度。

1. 開(kāi)具疾病診斷證明和病假證明具體要求

1.1 具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊(cè)的醫(yī)師，有權(quán)開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)。

1.2 醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查，并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病診斷意見(jiàn)書(shū)。不得單純憑患者簡(jiǎn)單主訴或因人情關(guān)系，利用職權(quán)，濫用疾病診斷意見(jiàn)書(shū)；不得偽造疾病診斷意見(jiàn)書(shū)；不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的疾病診斷意見(jiàn)書(shū)。

1.3 原則上疾病診斷意見(jiàn)書(shū)必須由本人前來(lái)辦理，特殊情況可由患者直系親屬持患者病歷及委托書(shū)代辦，疾病診斷意見(jiàn)書(shū)須由醫(yī)師簽字。開(kāi)具疾病診斷意見(jiàn)書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

1.4 病假時(shí)間的規(guī)定，原則上應(yīng)按疾病診斷的性質(zhì)來(lái)確定假期時(shí)間的長(zhǎng)短：（1）原則上急診一般不超過(guò)三天，門(mén)診不超過(guò)一周。（2）慢性疾病一般休假一周，慢性疾病影響勞動(dòng)能力不能從事工作者可以休假兩周。（3）特殊情況需休長(zhǎng)假者須經(jīng)本科室主任同意并簽字可以休假一月，在休假未結(jié)束期間不得重新開(kāi)具新的診斷休假證明書(shū)。（4）門(mén)診休假證明須持有與休假時(shí)間一致的當(dāng)日門(mén)診病歷，及當(dāng)日收費(fèi)憑證；住院及出院繼續(xù)休假的病人休假證明須持有門(mén)診病歷，且記錄與休假時(shí)間相符。

1.5 凡需開(kāi)具涉及司法辦案、病退、評(píng)殘、保險(xiǎn)索賠等的疾病診斷證明書(shū)，須持有關(guān)部門(mén)的介紹信，可由所在科室主治醫(yī)師以上資質(zhì)的醫(yī)師開(kāi)具，科主任簽名。

1.6 嚴(yán)禁出具虛假證明、人情證明，凡利用工作之便，開(kāi)假疾病證明書(shū)者，要嚴(yán)肅查處，自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責(zé)任外，醫(yī)院有權(quán)吊銷(xiāo)本人處方權(quán)，并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予行政處分。

2.死亡證明書(shū)的開(kāi)具

2.1 病人死亡后由病人的經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫(xiě)居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)，各項(xiàng)內(nèi)容必須如實(shí)填寫(xiě)完整。蓋章地點(diǎn)：上班時(shí)間在門(mén)診綜合服務(wù)中心，中午及夜間在門(mén)診收費(fèi)室。

2.2 對(duì)于不是在我院確診并死亡的患者，由急診醫(yī)師審查家屬攜帶的蓋居委會(huì)、社區(qū)公章的介紹信并存檔，為其開(kāi)具《死亡醫(yī)學(xué)推斷書(shū)》，其他臨床科室醫(yī)師禁止開(kāi)具。

3.對(duì)事后的醫(yī)學(xué)診斷證明，一般不予補(bǔ)辦。確有特殊情況的，要認(rèn)真核實(shí)后開(kāi)具醫(yī)學(xué)證明，補(bǔ)辦落款日期必須書(shū)寫(xiě)為補(bǔ)辦當(dāng)日日期，同時(shí)注明“補(bǔ)辦”二字。

4.醫(yī)學(xué)證明書(shū)嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章、冒充簽名，以權(quán)謀私，開(kāi)具虛假證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。由于違規(guī)出具醫(yī)學(xué)證明書(shū)引起的醫(yī)療糾紛所需費(fèi)用，由出具醫(yī)學(xué)證明書(shū)的個(gè)人承擔(dān)。