三月的一天清晨，陳女士緊緊的拉住襄陽市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科王麗主任醫(yī)師的手激動的說：“王醫(yī)生，您還記得我嗎，我現(xiàn)在再也不用擔(dān)心咳嗽的時候漏尿了！謝謝您！”

據(jù)了解，這名陳女士是產(chǎn)后二胎媽媽，去年底發(fā)現(xiàn)咳嗽、用力后漏尿來醫(yī)院就診。臨床醫(yī)師建議她行盆底超聲檢查，盆底超聲發(fā)現(xiàn)陳女士膀胱頸活動度增加，膀胱后壁中度膨出，遂后為其進(jìn)行盆底肌康復(fù)治療。今年初陳女士復(fù)查盆底超聲，膀胱后壁恢復(fù)到輕度膨出，其自述漏尿的次數(shù)越來越少，生活質(zhì)量得到很大提高。

像陳女士這樣受產(chǎn)后漏尿困擾的媽媽有很多，這樣一類疾病稱為盆底功能障礙性疾病。主要包括盆腔臟器脫垂、尿失禁和女性性功能障礙，以膀胱脫垂、子宮脫垂、尿失禁最為常見。據(jù)文獻(xiàn)報道，妊娠、分娩及雌激素水平下降是盆底功能障礙性疾病獨(dú)立危險因素。約20-30%的女性在妊娠期有不同程度的尿失禁，產(chǎn)后盆底肌功能障礙，未及時干預(yù)，盆底肌的損傷會逐漸加重。

產(chǎn)后盆底肌恢復(fù)的最佳時期是產(chǎn)后42天至半年，盆底超聲對盆底肌功能的篩查和評估尤為重要。臨床醫(yī)師可根據(jù)評估結(jié)果更好的指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行合適的康復(fù)訓(xùn)練，從而避免錯過最佳康復(fù)時期。

盆底超聲檢查是運(yùn)用四維超聲探頭，經(jīng)陰道或會陰部觀察盆底組織、器官，通過動觀察和比較靜息、縮肛和閉氣用力三個狀態(tài)盆底臟器的位置變化，評估盆腔臟器脫垂情況，全面檢查盆底肌有無損傷、盆腔臟器脫垂程度。尤其適用于妊娠期及分娩后，盆底功能障礙的一體化篩查及評估。盆底超聲檢查只需檢查前10分鐘排空膀胱和直腸，無需特殊準(zhǔn)備，無禁忌癥。

襄陽市中心醫(yī)院南院區(qū)超聲醫(yī)學(xué)科從2019年來開展盆底三維超聲檢查，診斷盆底肌功能障礙陽性率90%，并為臨床醫(yī)師制定盆底手術(shù)提供了可靠的盆底肌信息。關(guān)愛產(chǎn)后女性健康請從盆底肌超聲檢查開始，早期診斷及時治療有助于提高女性盆腔功能障礙患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。（超聲醫(yī)學(xué)科 吳玨）