近年來(lái),幽門(mén)螺桿菌這個(gè)詞大家聽(tīng)的越來(lái)越多,很多人也把查幽門(mén)螺旋桿菌的呼氣試驗(yàn)做為了常規(guī)體檢項(xiàng)目。
很多人聽(tīng)說(shuō)家人之間吃飯會(huì)傳染,更有幽門(mén)螺旋桿菌是胃癌兇手之類(lèi)的文章,那么幽門(mén)螺旋桿菌究竟是什么呢?幽門(mén)螺旋桿菌是一種長(zhǎng)在胃黏膜上的螺旋形細(xì)菌,最喜歡胃的幽門(mén)、胃竇部位,感染后容易引起胃炎、消化性潰瘍。持續(xù)的幽門(mén)螺旋桿菌的感染是萎縮性胃炎、腸化生發(fā)生、發(fā)展的重要因素。通俗點(diǎn)來(lái)說(shuō),不根治容易發(fā)生癌變,最后變成胃癌。全球有44億幽門(mén)螺旋桿菌感染者,中華醫(yī)學(xué)幽門(mén)螺旋學(xué)組的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)幽門(mén)螺旋桿菌的感染率為59%,也就是說(shuō)不到兩個(gè)人中就有一人感染。
檢查幽門(mén)螺旋桿菌有三種非入侵的監(jiān)測(cè)方法:呼氣試驗(yàn)、HP抗體檢測(cè)(抽血化驗(yàn))、糞便HP抗原檢測(cè)。目前臨床上最常用呼氣試驗(yàn)和HP抗體檢測(cè)。但呼氣實(shí)驗(yàn)只能反映感染與否,且會(huì)受到近期用藥、飲食等因素的影響而出現(xiàn)“假陽(yáng)性”和“假陰性”的結(jié)果。HP抗體檢測(cè)(抽血化驗(yàn))不僅能夠克服傳統(tǒng)呼氣試驗(yàn)的缺點(diǎn),還能將幽門(mén)螺旋桿菌分出好與壞。如果HP有分泌細(xì)胞毒素(CagA)和空泡毒素(VacA)兩種因子,屬于強(qiáng)毒性的Ⅰ型HP,易引發(fā)炎癥及潰瘍。而單純分泌尿素酶的屬于弱毒性的Ⅱ型HP,感染后一般不出現(xiàn)癥狀。
Ⅰ型為有毒株:對(duì)病人危害較大,和消化性潰瘍、胃癌等密切相關(guān),應(yīng)該引起醫(yī)生及患者的高度重視。II型為無(wú)毒株:致病力弱,一般表現(xiàn)為輕微消化不良。感染為無(wú)毒株,無(wú)臨床癥狀或者臨床癥狀輕微。
襄陽(yáng)市中心醫(yī)院消化內(nèi)科幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè),只需一滴血可快速檢測(cè)HP多項(xiàng)毒素,將毒株準(zhǔn)確分型。 HP抗體檢測(cè)適用于家庭或周?chē)杏拈T(mén)螺桿菌患者的人群,長(zhǎng)期及急性胃部不適人群,以及孕婦、老人、兒童、有胃出血、已經(jīng)吃了抗生素等不適合吹氣檢測(cè)的人群,或已做吹氣但和臨床癥狀不符的人群。無(wú)須空腹,早晚可查;無(wú)需服藥,抽血可查;老幼孕宜,人人可查。
(北院區(qū)消化內(nèi)科 謝疏影)