9月5日下午，孕37周的準(zhǔn)媽媽王女士（化名）悠閑的前往襄陽(yáng)市中心醫(yī)院北院區(qū)超聲科行常規(guī)超聲檢查，由于之前多次超聲檢查都很正常，所以這次王女士同樣并不擔(dān)心。

為王女士接診的超聲醫(yī)生是超聲醫(yī)學(xué)科副主任歐紅萍，在檢查過(guò)程中，她發(fā)現(xiàn)胎兒右心明顯增大，這個(gè)信號(hào)讓歐紅萍警惕起來(lái)，是什么原因引起的呢？繼續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)胎兒三尖瓣大量反流，肺動(dòng)脈前向血流信號(hào)消失，肺動(dòng)脈瓣反流，這一刻歐紅萍想了很多，進(jìn)一步仔細(xì)檢查并詳細(xì)詢問(wèn)病史終于找到了“真兇”，原來(lái)是胎兒一條重要的“生命通道”——?jiǎng)用}導(dǎo)管提前關(guān)閉了！

現(xiàn)在為大家科普一下：

何為動(dòng)脈導(dǎo)管？早閉又有什么風(fēng)險(xiǎn)？

胎兒心臟有三條重要的“生命通道”：靜脈導(dǎo)管、動(dòng)脈導(dǎo)管以及卵圓孔。其中，動(dòng)脈導(dǎo)管在胎兒循環(huán)中有著重要的作用，是胎兒生存的重要生理性通道，它連接胎兒的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈。妊娠期間，胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開(kāi)放，一般在出生后3-7天閉合。若動(dòng)脈導(dǎo)管在胎兒期關(guān)閉或狹窄，肺動(dòng)脈內(nèi)壓力及右心室壓力將增高，可能出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全及其肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，進(jìn)而導(dǎo)致右心漸進(jìn)性增大、右心衰竭、肝淤血、腹水、全身水腫等，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胎兒死亡。

該胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管已經(jīng)關(guān)閉，且出現(xiàn)了右心增大、三尖瓣反流以及右心衰的一系列癥狀，考慮到胎兒已經(jīng)足37周，需盡快終止妊娠！歐紅萍第一時(shí)間幫助聯(lián)系婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉瓊說(shuō)明孕婦情況，在副主任毛小剛及婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的全力救治下，孕婦于當(dāng)天晚上順利實(shí)施剖宮產(chǎn)。術(shù)后數(shù)小時(shí)復(fù)查新生兒心臟彩超，寶寶肺動(dòng)脈瓣及三尖瓣反流明顯減少，一切都在向好的方向發(fā)展。

那么美味的奶茶在這里又扮演了什么角色呢？

胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管收縮（或早閉）較少見(jiàn)。由于部分病例癥狀輕微或處于亞臨床狀態(tài)，所以其實(shí)際發(fā)病率常常被低估。常見(jiàn)病因?yàn)樵袐D接受吲哚美辛治療、使用非甾體類消炎藥等。停藥24-48小時(shí)后動(dòng)脈導(dǎo)管恢復(fù)正常；孕婦飲用多酚類飲料，如藥草茶、葡萄或橙類、黑巧克力、莓類、奶茶等,也可導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管收縮。

歐紅萍在發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管早閉時(shí)詢問(wèn)過(guò)王女士近期有無(wú)藥物服用史，在其否認(rèn)后又詢問(wèn)其飲食習(xí)慣，從王女士口中得知近兩天，因?yàn)樽祓捄攘四滩?，成了寶寶?dòng)脈導(dǎo)管早閉的誘因！

所以，奶茶雖美味，孕婦莫貪杯！

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科在產(chǎn)前超聲診斷技術(shù)上已非常成熟，且達(dá)到省內(nèi)一流水平，持續(xù)為孕產(chǎn)婦保駕護(hù)航！

             超聲醫(yī)學(xué)科 沈婷婷