9月8日,王女士來到襄陽市中心醫(yī)院中醫(yī)科就診,訴說了自己的困擾,原來王女士因家中瑣事與家人發(fā)生口角之后,便出現胃痛、口干、口苦、食欲差的癥狀,胃藥吃了很多也不見效,遂來求助中醫(yī)。中醫(yī)科副主任陳立望聞問切后說道:“初步診斷您的病是肝氣犯胃型的脾胃病,您平常會心煩嗎?”王女士說道:“確實心煩失眠很久了,而且每次生氣后,我的胃痛都會加重,但是我的胃痛怎么會和肝扯上關系呢?”陳立醫(yī)生說道:“中醫(yī)里有肝氣犯胃之說,長期的肝氣郁結會導致氣逆、氣郁,邪氣犯胃就會導致脾胃生病了,請放心,治療這種病,中醫(yī)中藥有辦法?!彪S即,陳立給劉女士開了7副中藥。
9月15日,王女士來到襄陽市中心醫(yī)院中醫(yī)科復診,開心地告訴陳立:“陳醫(yī)生,吃了這副中藥后,我的胃痛好轉了,也能吃點飯了,心情也舒暢了,不過這個肝氣犯胃到底是什么病?是怎么引起來的?”
其實,古書中對“肝氣犯胃”早有記載,《金匱要略》中指出“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”。中醫(yī)將人體分為金、木、水、火、土,肝屬木,脾屬土,中醫(yī)認為五臟之間存在相生、相克的關系,肝木容易克土,所以脾氣旺盛、容易生氣的人容易頭痛、睡眠差、口干、口苦,出現脾胃消化不好的癥狀。
肝氣犯胃型脾胃病又名肝胃氣滯證,多由情志不遂,氣郁化火引起。臨床以胃脘痛、嘔吐、呃逆、脅痛,以及現代醫(yī)學的慢性胃炎、胃神經官能癥常見。中醫(yī)認為該病多發(fā)于40到50歲左右的女性,因情志抑郁而起病,自覺心煩、口干、口苦,失眠,脾胃差、腹脹、食欲差,不適感與情緒波動有關,在心情愉快、工作繁忙時,癥狀可以減輕或消失,當心情抑郁或注意力集中時,癥狀加重,這類患者的胃鏡檢查沒有明顯異常。中醫(yī)將“肝氣犯胃”發(fā)病原因歸結為肝木克土,主要是長期肝氣郁結、心情不暢導致,治療上通過望聞問切的方法,根據每個人的實際情況,采用合適的中藥來疏肝、和胃、降逆、解郁。
“肝氣犯胃”型的胃病的治療首先應該注意飲食,少食辛辣刺激、油膩、不消化的食物,保持心情舒暢,并選擇中醫(yī)中藥調理,口服柴胡疏肝散、半夏厚樸湯等治療。如果癥狀仍有反復,可以進一步中醫(yī)四診調理。除了藥物治療外,情緒的調節(jié)對該病也有極其重要的作用,所以,心情舒暢、不生氣才是健康生活的根本。(中醫(yī)科 王月)