近年來(lái)，越來(lái)越多中國(guó)研究在國(guó)際學(xué)術(shù)舞臺(tái)上嶄露頭角。在EASD2022年度大會(huì)上，我院徐少勇團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)的內(nèi)分泌科及循證醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)共展示了2項(xiàng)研究成果，主要涉及糖尿病相關(guān)飲食多個(gè)方面。

一、中國(guó)成人植物性飲食指數(shù)與肥胖和代謝性疾病的相關(guān)性:來(lái)自中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的縱向分析（Number: # OP-01-04-EASD） 

研究背景和目的：高攝入植物性食物對(duì)健康有廣泛的益處。飲食質(zhì)量可以用植物性飲食指數(shù)來(lái)準(zhǔn)確評(píng)估，但是沒(méi)有足夠的證據(jù)表明在傳統(tǒng)上食用富含植物性食物的中國(guó)人群中植物性飲食指數(shù)與肥胖、高血壓和2型糖尿病有關(guān)。本研究的目的是利用中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(CHNS)的數(shù)據(jù)來(lái)評(píng)估整體植物性膳食指數(shù)（PDI）和健康植物性膳食指數(shù)（hPDI）與超重/肥胖、高血壓和T2D之間的關(guān)系。

材料與方法：2004年至2006年期間共納入11,580名成年參與對(duì)象，并隨訪至2009年或2015年。膳食攝入量通過(guò)三次24小時(shí)回顧進(jìn)行評(píng)估，并使用中國(guó)食物成分編碼計(jì)算兩種植物性膳食指數(shù)（PDI和hPDI），并將其分為五等分。該研究的終點(diǎn)是超重/肥胖、高血壓和2型糖尿病。風(fēng)險(xiǎn)比（HR）和劑量反應(yīng)關(guān)系采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型和限制性立方樣條來(lái)評(píng)估。

研究結(jié)果：1270人、1509人和720人分別出現(xiàn)了超重/肥胖癥、高血壓和T2D。較高的PDI分?jǐn)?shù)與超重/肥胖 [HR：0.71（95% 置信區(qū)間CI：0.55 - 0.93），P-trend < 0.001]、高血壓 [HR：0.63（95% CI：0.51 - 0.79），P-trend < 0.001]和2型糖尿病 [HR：0.79（95% CI：0.72 - 0.87），P-trend < 0.001]的風(fēng)險(xiǎn)下降有關(guān)。hPDI得分與超重/肥胖[HR：0.79（95% CI：0.62-0.98），P-trend=0.02]和2型糖尿病 [HR：0.84（95% CI：0.75 - 0.93），P-trend=0.001]呈負(fù)相關(guān)。在年齡小于55歲的群體中，分析表明PDI/hPDI與超重/肥胖、高血壓和T2D之間有明顯的負(fù)相關(guān)。

研究結(jié)論：堅(jiān)持整體的植物性飲食指數(shù)有助于降低習(xí)慣性食用植物性食物的中國(guó)成年人的2型糖尿病、肥胖和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，在小于55歲的人群中尤為顯著。

二、飲茶與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系：一項(xiàng)隊(duì)列研究及更新的劑量反應(yīng)Meta分析（Number: # SO-03-281-EASD）

背景和目的：既往已有多篇關(guān)于飲茶與2型糖尿病（T2DM）風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的研究，但已發(fā)表的隊(duì)列研究甚至Meta分析的結(jié)果并不一致。本研究的目的是通過(guò)一項(xiàng)隊(duì)列研究和更新的劑量-反應(yīng)Meta分析來(lái)確定飲茶與T2DM發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。

材料與方法：隊(duì)列研究數(shù)據(jù)基于中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查（CHNS）。共有5199名未患糖尿病的成年人參與1997年基線調(diào)查，采用結(jié)構(gòu)化問(wèn)卷收集飲茶信息。于2009年進(jìn)行了隨訪，根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)診斷是否發(fā)生T2DM。采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型，并對(duì)基本特征、飲食和生活方式等潛在混雜因素進(jìn)行調(diào)整。截至2021年9月，在PubMed、Web of Science和EMBASE上進(jìn)行了系統(tǒng)的文獻(xiàn)檢索，收集已發(fā)表的關(guān)于飲茶和T2DM風(fēng)險(xiǎn)的隊(duì)列研究。更新的劑量-反應(yīng)Meta分析共納入19項(xiàng)隊(duì)列研究（包括1076,311名參與者）。此外，我們根據(jù)飲茶頻率（< 1杯/天、1 - 3杯/天和≥4杯/天）、性別（男、女）、飲茶種類（綠茶、烏龍茶和紅茶）以及研究地點(diǎn)（歐美、亞洲）進(jìn)行了亞組分析。

研究結(jié)果：在隊(duì)列研究中，T2DM的發(fā)生率為10.04%，其中45.76%的參與者是飲茶者。Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸顯示，與不飲茶者相比，飲茶者T2DM的風(fēng)險(xiǎn)比（HR）為1.02（95%置信區(qū)間 [CI]: 0.82-1.28）。然而，劑量-反應(yīng)Meta分析顯示，飲茶與T2DM風(fēng)險(xiǎn)之間存在顯著的線性關(guān)聯(lián)（線性趨勢(shì)P= 0.003），每天增加一杯茶可使糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低14%（RR=0.986，95% CI: 0.977-0.995）。與不飲茶比，每天飲茶< 1杯、1-3杯和≥4杯人群糖尿病風(fēng)險(xiǎn)分別為1.00 (95% CI: 0.98-1.02)、0.96 (95% CI: 0.91-1.00)和0.83 (95% CI: 0.76-0.90)。研究發(fā)現(xiàn)，飲茶與糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系在性別、研究地點(diǎn)以及飲茶種類上都沒(méi)有顯著差別。

研究結(jié)論：飲茶有助于降低T2DM風(fēng)險(xiǎn)，但僅限于高劑量(如≥4杯/天)。茶被認(rèn)為是良好飲食的組成部分，每天充足的茶消費(fèi)似乎對(duì)降低T2DM發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有顯著的臨床效果。

此項(xiàng)研究成果也在CNN Health新聞上報(bào)道：

https://us.cnn.com/2022/09/20/health/black-green-oolong-tea-lowers-diabetes-risk-wellness/index.html.