盛夏,蘊育著穿云破霧的生生希望。在一個夏日的凌晨,襄陽市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科的醫(yī)護人員如往常一樣堅守在自己的崗位上,一項項工作在有條不紊地進行。突然江婷醫(yī)生的一聲“快備床!準備ECMO(體外膜肺氧合)”打破了科室的寧靜,一位需要上ECMO的患者正在來的路上,訓練有素的ECMO團隊迅速響應,立刻投入到接收患者的準備工作中,準備單間、機器、管路、藥物、心肺復蘇機。
患者是47歲的汪叔叔,因為胸痛不適來到中心醫(yī)院就診。急診科立即開啟胸痛綠色通道,完善相關(guān)輔助檢查,患者在凌晨00:13分突發(fā)意識喪失,按壓、用藥、氣管插管、穿刺深靜脈、一些列緊張的搶救后,患者被送到了重癥醫(yī)學科,此時已經(jīng)是凌晨1:00。
“趙磊接替按壓、黃金準備管路預充、蘇老師我們來穿刺、殷俊巡回、腎上腺素三分鐘一次不要斷!”醫(yī)療組長江婷有條不紊的指揮著搶救,ECMO啟動!
凌晨1:43,ECMO順利上機,3分鐘后,患者的心臟終于跳了起來。然而ECMO只是輔助救命的手段,不祛除病因,患者的心臟會再次停止跳動,必須要趕快手術(shù)。
帶著轉(zhuǎn)運呼吸機、移動電源、ECMO機器、以及近十種必備藥物和微量泵,2:30,大家來到了介入室,一根導管深入心臟附著的細小血管,看著顯微成像的屏幕,手術(shù)醫(yī)生小心的進行著操作,他必須全神貫注的集中在手上的機器和眼前的屏幕上,才能保證不出絲毫的差錯,1小時后他終于松了一口氣,對大家說“犯罪血管開通了”。
3:32患者安全返回重癥病房,從急診科到ICU再到心內(nèi)導管室,各個環(huán)節(jié)流暢進行,為患者開辟了一條生命的綠色通道。
一夜守護,患者循環(huán)逐漸穩(wěn)定,ECMO、呼吸機、CRRT持續(xù)順利運轉(zhuǎn)。經(jīng)過幾天的精心治療和護理,患者于2天后結(jié)束了ECMO治療,4天后結(jié)束了呼吸機輔助通氣、5天后順利轉(zhuǎn)入心內(nèi)科繼續(xù)治療。
ICU被稱為“離死亡最近的地方”卻也是“離曙光最近的地方”,這里是危重患者生命的最后屏障,襄陽市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科年收治重癥患者2000余人,年ECMO例數(shù)超過30例,治愈率不斷提高,創(chuàng)造了一個又一個的生命奇跡,在歷次重大公共衛(wèi)生事件中作出了突出貢獻,未來,重癥醫(yī)學科將乘著醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的東風,不斷探索創(chuàng)新,提升診療技術(shù),豐富治療手段,為健康襄陽的建設(shè)貢獻力量,為襄陽都市圈百姓的身體健康保駕護航。(重癥醫(yī)學科 杜珂瑤 邵杉杉)