乳房是女性形體美的重要組成部分，尤其是年輕女性對乳房的形態(tài)、外觀、功能要求較高，一旦身患乳腺良、惡性腫瘤，傳統(tǒng)開放手術不可避免地在乳房上留下明顯疤痕，對女性身心都是一種創(chuàng)傷。

35歲的王女士3個月前無意間發(fā)現左側乳房上有個腫塊，不痛不癢，沒有任何不適。王女士來到了襄陽市中心醫(yī)院醫(yī)院甲狀腺乳腺外科就診，經過一系列的檢查，被診斷為左側乳腺導管原位癌。

在被醫(yī)生告知腫瘤范圍廣泛、需要切除左側全部乳腺腺體后，一向在意自己身材樣貌的王女士心情瞬間跌入谷底。甲狀腺乳腺外科副主任王玲與患者溝通后，得知王女士既想要保證手術治療的有效性，又想要最大程度的保證美觀。于是，王玲在與科室醫(yī)療團隊經過充分論證后，為患者提供了腋窩入路腔鏡乳房重建手術的方案。

最終，在完善術前準備后，王女士接受了“腋窩入路腔鏡下左乳腺體皮下切除+假體聯(lián)合補片置入乳房重建+左側前哨淋巴結活檢術”，手術歷時3小時余，順利完成，術后5天即出院。對于重建后的乳房，王女士非常滿意，讓她對后續(xù)的治療及未來的生活充滿了信心。

我國最新的癌癥流行病學調查顯示，每年新增近42萬女性乳腺癌患者，乳腺癌已超越肺癌成為中國女性癌癥發(fā)病率最高的病種，且有年輕化的趨勢。隨著人們的健康意識逐漸提高，越來越多的乳腺癌在早期被發(fā)現，使得乳腺癌的治療效果得到顯著改善。針對早期乳腺癌，目前推行的仍是以外科治療為首，合理、有序的綜合治療為輔的策略。

乳腺癌手術有乳房切除、保乳手術及乳房重建三種類型，近年來保乳和重建手術的占比逐漸增高，說明乳腺癌患者對自身美觀的重視程度明顯提高。但傳統(tǒng)的手術方式都會在乳房上留有長短不一的切口，即使做了保乳或重建手術，實際美觀度也要打個折扣，而腔鏡手術通過將手術切口轉移至較為隱蔽的腋窩，從而能完美解決乳房留有切口的問題。

乳腺腔鏡手術是從乳房周圍的隱藏部位--腋窩，置入腔鏡專用的操作器械，術者通過外置的顯示屏進行手術。此類手術具有隱蔽切口、解剖結構清晰、術后美觀度高等優(yōu)點，目前只有國內部分大型醫(yī)院開展。而乳房重建術是這項技術的“重頭戲”，可通過一個長約4cm的切口，完成清掃腋窩淋巴結、切除乳腺腺體及植入假體三項手術操作。而這個切口卻能隱藏在腋窩，患者自己或他人很難察覺到。除了乳房重建，腔鏡技術還能應用在乳腺癌的保乳手術、男性乳房發(fā)育及巨大良性乳房腫瘤等手術上。如此，腔鏡手術基本能做到乳腺手術的“全覆蓋”。讓美更進一步，此為腔鏡乳腺手術的最大優(yōu)勢。

襄陽市中心醫(yī)院甲狀腺乳腺外科在主任陳德杰和副主任王玲的帶領下，經過長期準備及學習，充分吸收華西醫(yī)院杜正貴教授獨創(chuàng)的“逆序法”腔鏡手術理念，現已成熟開展各種類型的乳腺腔鏡手術，讓女性患者在治好疾病的同時保持“乳”此美麗。（甲乳外科 晏瑋）