近期是呼吸道疾病的高發(fā)期,如支氣管炎、支氣管肺炎等。這些疾病多見于五歲以上兒童,通常由于“咳嗽、發(fā)熱”到醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)患兒的病情建議拍胸片或做CT來了解肺部情況,這時很多家長就會有顧慮了,不禁要問:一定要拍胸片、做CT嗎?孩子做這些檢查時是否會有電離輻射?輻射大不大?對小孩子的身體會不會有影響?怎么減少輻射?今天小編就來為大家答疑解惑。
一、什么是輻射?
輻射大致可以分為兩種:電離輻射和電磁輻射。電磁輻射常見表現(xiàn)形式就是微波爐、電磁爐,主要產(chǎn)生熱能,很難對人體產(chǎn)生傷害;
電離輻射一般指的是α、β、γ射線、X射線、中子射線,這種輻射可以對細胞甚至是DNA造成損害,危害較大,正常情況下人體接觸不到。
二、兒童輻射檢查的重要性
在對氣管(支氣管)發(fā)育異常、呼吸道異物及外傷、氣管病變、肺間質(zhì)浸潤實質(zhì)病變、胸壁發(fā)育畸形、胸部可疑惡性病變及術(shù)后并發(fā)癥等情況進行評估診斷時,CT檢查的作用是其他任何檢查所無法比擬的。
三、輻射的危害
輻射是無處不在的。從世界范圍看,人均天然輻射劑量約2.4毫希弗/年。一張胸片的有效輻射劑量約0.02-0.1毫希弗,相當于6-10天的天然輻射。一次普通胸部CT檢查,其有效輻射劑量約2-15毫希弗。襄陽市中心醫(yī)院放射影像科對兒童進行的是低劑量胸部CT檢查,其輻射劑量只有普通CT的1/5左右,約2-4毫希弗,遠遠低于國家安全標準(年平均接受有效劑量在20毫希弗以內(nèi)),但其發(fā)現(xiàn)肺部病變的能力卻與普通CT相差無幾。
四、患兒做CT檢查時需要注意什么?
CT檢查部位的不同,掃描方案也不同。放射影像科醫(yī)生在檢查過程中會在保證診斷效果的前提下根據(jù)患兒身高、體重盡量選用低劑量掃描方案。
家長和患兒可以注意以下幾點:
① 盡量減少接觸放射線時間,非檢查時間盡量不要在檢查室周圍逗留,檢查結(jié)束盡早離開。
②輻射防護。寶寶做CT檢查時,可以對其他部位如性腺、甲狀腺、頭頸部等敏感部位進行必要的防護,比如穿上防輻射鉛衣,蓋上防護毯等;陪同的親屬也可以穿上防輻射鉛衣。
③ 避免復(fù)掃。提前保持靜止訓(xùn)練,能溝通的溝通,不能溝通的睡著后再來;盡量摘除檢查部位金屬物品等(如帶金屬的帽子、外套),減少偽影干擾;除急查患者外,有些檢查需要空腹或飲水,需要遵醫(yī)囑提前準備。
④ 檢查完畢后,可以多吃新鮮蔬菜水果等具有抗輻射作用的食物,來降低輻射影響。
另外,有些檢查需要注射對比劑,要在注射檢查完畢后觀察半小時,看是否有碘過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng);檢查結(jié)束后可以多飲水,幫助造影劑盡早代謝出體外。
小編的話:對于支原體肺炎,胸部CT是最重要的影像學(xué)檢查方法。盡量避免頻繁地給孩子做CT,但有必要做時,家長也無需過于擔(dān)心,對于檢查部位以外的部位醫(yī)生會給孩子做好防護,盡可能把輻射減到最低,這樣既能達到檢查診斷的目的,又能最大程度地保障孩子的健康和安全。