近日,襄陽市中心醫(yī)院消化一科主任高山,成功完成一例運用“EyeMax”可視化內鏡成像系統(tǒng)的內鏡逆行闌尾炎治療手術(ERAT),通過該手術治療糞石梗阻性闌尾炎,保護了患者小安(化名)的闌尾。
小安從2023年開始反復腹痛,期間吃藥治療,未有好轉。一周前小安又開始腹痛,每次疼痛時間持續(xù)2小時,已經(jīng)開始影響睡眠。家人帶她來到襄陽市中心醫(yī)院消化一科就診。腹部CT提示其闌尾糞石、管壁毛糙,患者是因為闌尾糞石堵塞闌尾腔,才引起腹痛。小安今年17歲,正是花一樣的年紀,如果做腹腔鏡切除闌尾,擔心腹部皮膚遺留傷口瘢痕。高山結合患者病情,立即組織科內討論,決定采用內鏡逆行闌尾炎治療術(ERAT)取出闌尾糞石,沖洗闌尾腔,達到保留闌尾并實現(xiàn)治療闌尾炎的目的。
在進一步完善相關檢查,排除禁忌癥后,即對患者進行內鏡逆行闌尾炎治療術(ERAT)。術中,高山以“EyeMax”子鏡進入患者闌尾,闌尾腔內較多糞石,以生理鹽水反復沖洗,將糞石沖出,觀察闌尾腔無糞石殘留,再以奧硝唑注射液沖洗,闌尾糞石順利排出闌尾腔,手術過程十分順利。術后,患者癥狀明顯好轉,第三天辦理了出院手續(xù)。
闌尾炎是一種中青年高發(fā)的常見疾病,現(xiàn)在常見的治療方式包括:保守治療、手術切除和腹腔鏡切除。事實上,闌尾對人體有重要的作用,且存在尚未探知功能盲區(qū),因此,在闌尾炎的治療中盡可能保留闌尾結構具有重要意義。
內鏡下逆行闌尾診療術,是用結腸鏡從肛門進入,經(jīng)直腸達闌尾,進行闌尾治療的方法。這項技術主要是針對未穿孔壞死的急慢性闌尾炎,特別是糞石梗阻引起的急性闌尾炎。并且具有創(chuàng)傷小、無疤痕、恢復快等優(yōu)點,內鏡逆行性闌尾炎治療術已經(jīng)為國內很多的患者解除了闌尾炎的病痛,并保住了他們的闌尾。
消化一科 王怡靜