超高齡患者常被認(rèn)為是手術(shù)的“禁區(qū)”,因?yàn)楦啐g導(dǎo)致各系統(tǒng)功能減弱而且往往合并多種疾病,手術(shù)及麻醉風(fēng)險(xiǎn)非常高,對(duì)施術(shù)者和麻醉醫(yī)師而言更是一大挑戰(zhàn)。
近日,襄陽(yáng)市中心醫(yī)院北院區(qū)手術(shù)麻醉科來(lái)了一位特殊病人;105歲的張奶奶(化名),因股骨頸骨折來(lái)到襄陽(yáng)市中心醫(yī)院北院區(qū)治療。面對(duì)突如其來(lái)的摔傷骨折,醫(yī)院如何精準(zhǔn)救治?
北院區(qū)手術(shù)麻醉科高度重視,副主任龔興瑞帶領(lǐng)主治醫(yī)師紀(jì)玲來(lái)到患者床邊進(jìn)行術(shù)前訪視。老人為超高齡患者,身體基礎(chǔ)條件差,機(jī)體內(nèi)臟功能減退,代謝能力下降,對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力和應(yīng)急調(diào)節(jié)能力差,且老人有高血壓、心臟病、慢支、肺氣腫病史,麻醉管理更是“難上加難”。龔興瑞帶領(lǐng)麻醉團(tuán)隊(duì)與北院區(qū)骨科團(tuán)隊(duì)多次會(huì)診溝通,根據(jù)患者病情制定了詳細(xì)的術(shù)前檢查方案、手術(shù)及麻醉方案,評(píng)估圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn),調(diào)整患者心肺儲(chǔ)備能力。
在精準(zhǔn)且高效的配合下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了椎管麻醉穿刺。在精準(zhǔn)麻醉的調(diào)控下,手術(shù)過程中患者的生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài),手術(shù)結(jié)束后患者順利返回病房。
張奶奶是北院區(qū)手術(shù)麻醉科近年來(lái)實(shí)施麻醉的最高齡患者,北院區(qū)手術(shù)麻醉科也將通過不斷地學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)的積累,為更多的老年患者提供安全、無(wú)痛、舒適的麻醉。
北院區(qū)手術(shù)麻醉科 紀(jì)玲