11月1日,襄陽(yáng)市中心醫(yī)院北院區(qū)放射影像科完成了一例ECMO治療下重癥患者的CT檢查。
這名17歲的高中學(xué)生,因心臟驟停心肺復(fù)蘇后從外院轉(zhuǎn)至襄陽(yáng)市中心醫(yī)院北院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科,專家治療團(tuán)隊(duì)順利給患者實(shí)施了ECMO高級(jí)生命支持治療。隨后,專家團(tuán)隊(duì)決定為其行心臟冠脈聯(lián)合胸主動(dòng)脈CTA檢查。
對(duì)于普通患者來(lái)說(shuō),CTA是一項(xiàng)很常規(guī)的檢查,但對(duì)于ECMO治療下的重癥患者來(lái)說(shuō),則是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。主要困難是因?yàn)榛颊咝枰粑鼨C(jī)、ECMO、微量泵等多種復(fù)雜設(shè)備支持,且對(duì)這些設(shè)備極度依賴,而做CT檢查需要轉(zhuǎn)運(yùn)眾多儀器設(shè)備至檢查床,這個(gè)過(guò)程中,稍有不慎造成ECMO脫管,就可能危及患者的生命。
中午12時(shí)許,正是交接班的時(shí)候,放射影像科接到緊急電話,剛準(zhǔn)備下班的醫(yī)技護(hù)紛紛主動(dòng)留下協(xié)助值班技師,大家一起迎難而上,為患者保駕護(hù)航。
科主任陳輝指導(dǎo)大家做足預(yù)案,備足人手,及時(shí)、準(zhǔn)確、安全的完成檢查??剖已杆僦贫司o急情況應(yīng)對(duì)方案,確保檢查順利完成。大家有條不紊,分頭行動(dòng),預(yù)留一臺(tái)CT等待患者,提前檢查高壓注射器的管路藥品,提前設(shè)置CT掃描的各種參數(shù)和掃描方法……
12點(diǎn)50分病人到達(dá)科室,由于前期準(zhǔn)備充足,預(yù)案完善。大家迅速有序的完成了ECMO以及各種生命支持設(shè)備的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。不到10分鐘的時(shí)間就完成了頭胸腹部的CT掃描以及冠狀動(dòng)脈和胸主動(dòng)脈CTA造影的檢查。診斷組的醫(yī)生也及時(shí)研究,討論讀片,很快做出了準(zhǔn)確的診斷。檢查完成后,患者又被安全轉(zhuǎn)運(yùn)回危重癥醫(yī)學(xué)科,至此此次檢查畫(huà)上了圓滿的句號(hào)。
這次成功的檢查,充分彰顯了醫(yī)護(hù)人員之間絕佳的配合默契,他們成功克服了重重困難,為患者的進(jìn)一步救治獲取了關(guān)鍵信息,也為今后類似重癥患者的 CT 檢查積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。