一、什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤？

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指由于動(dòng)脈壁先天性結(jié)構(gòu)異?；蚝筇煨圆±砀淖?，引起血管壁局部薄弱、張力減退，在血流的不斷沖擊下，結(jié)構(gòu)與張力異常的血管壁形成永久性異常擴(kuò)張或膨出。

二、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的癥狀是什么？ 

1、頭痛：為劇烈的、難以忍受的爆裂樣頭痛，常伴有惡心、噴射樣嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。

2、出血引起神經(jīng)癥狀：主要取決于動(dòng)脈瘤的部位、鄰近的解剖結(jié)構(gòu)及動(dòng)脈瘤的大小?；颊呖沙霈F(xiàn)癡呆、記憶力下降、大小便失禁、偏癱、不能說(shuō)話或說(shuō)話不順等。

3、全身癥狀：如血壓升高、體溫升高、胃腸出血等。

4、缺血性癥狀：當(dāng)瘤體未破裂時(shí)，可壓迫其它腦血管和神經(jīng)，可能造成某些腦組織供血供氧不足，從而導(dǎo)致組織缺血性壞死，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體癱瘓、偏盲（即部分視野缺損）、感覺(jué)障礙等。

三、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如何治療？

1、開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)           2、動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)

四、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)前注意事項(xiàng)有哪些？

1、密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)，當(dāng)意識(shí)狀態(tài)發(fā)生改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

2、術(shù)前6小時(shí)禁食、2小時(shí)禁水。

3、嚴(yán)格控制血壓，應(yīng)避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，預(yù)防和減少再出血。

4、使用便盆訓(xùn)練床上解大小便。

5、鍛煉有效咳嗽，進(jìn)行深呼吸，每次做5-15分鐘，每日訓(xùn)練5-7次。

五、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后需要注意什么？

1、全麻術(shù)后應(yīng)先平臥6小時(shí)，隨后可取半臥位。

2、一般在手術(shù)清醒后可少量飲水，10毫升左右即可，6小時(shí)后可進(jìn)食適量流食，如稀飯、面條、米湯等。

3、觀察患者意識(shí)狀態(tài)和頭痛、嘔吐情況，如有異常，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

4、對(duì)于開(kāi)顱手術(shù)的患者，應(yīng)注意保持頭部傷口敷料干燥，保持引流管通暢，術(shù)后4小時(shí)內(nèi)引流出血量不大于300 毫升，如有異常，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

5、術(shù)后可慢慢翻身，翻身時(shí)應(yīng)妥善固定引流管，預(yù)防管道脫出。

6、介入手術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗凝藥物，如阿司匹林片、氯吡格雷片等，要嚴(yán)密觀察腹股溝穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。術(shù)后用鹽袋壓迫穿刺點(diǎn)6小時(shí)，患側(cè)肢體制動(dòng)12小時(shí)，臥床休息24小時(shí)。 

六、出院指導(dǎo)

1、患者應(yīng)注意休息，避免精神刺激和情緒激動(dòng)，禁忌勞累、飲酒、飲咖啡。

2、按醫(yī)囑定時(shí)服藥，自我監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、保持良好的生活習(xí)慣，飲食選擇低鹽、易消化的食物，保持大便通暢，保證營(yíng)養(yǎng)的攝入和良好的睡眠。

4、偏癱患者應(yīng)注意生活護(hù)理及加強(qiáng)功能鍛煉；有癲癇病史者應(yīng)避免單獨(dú)外出、高空作業(yè)及其他危險(xiǎn)活動(dòng)。

5、復(fù)診指導(dǎo)：門診咨詢和定期隨訪；患者術(shù)后15天須行頭部CT檢查，術(shù)后1個(gè)月再次復(fù)查，若無(wú)特殊問(wèn)題就可以3個(gè)月以后再次復(fù)查；動(dòng)脈瘤介入術(shù)后3至6個(gè)月做造影檢查。