1、凡本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后方可(在病案室)借閱,院內(nèi)其他人員一般不得外借。
2、本院醫(yī)師借閱病案,特殊情況下要借出,須辦理借閱手續(xù)(不得由他人代借),對借閱的病案要妥善管理和愛護(hù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失,借閱時間不得超過一個月。
3、復(fù)診病人需借原住院病案時,由本院經(jīng)治醫(yī)師借閱,閱后及時歸還。
4、門診醫(yī)師需借閱住院病案時,按借閱手續(xù)辦理,由工作人員取送病案,不得由患者本人或家屬取送。
5、病案討論或死亡病例討論需查閱已歸檔的病案時,由主管醫(yī)師辦理借閱手續(xù),用畢后及時歸還。
6、借閱大宗病案(50份以上),須填寫大宗病案借閱申請單,經(jīng)科主任和醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)、簽字后,方能借閱,借閱時間不得超過三個月。
7、借閱病案的病種一般不超過兩種,需再次查閱時,必須將前次借閱的病案全部歸還后,方可再次辦理借閱手續(xù)。
8、凡借閱病案逾期不歸還者,每超過一天,每份病案罰款伍角,累計計算;丟失一份(涉及醫(yī)療糾紛者責(zé)任人自負(fù)),由病案室報醫(yī)務(wù)處處理。
9、病案涉及病人隱私,一般不外借,公檢法、保險機(jī)構(gòu)或其他需查閱者可持單位有效證明或病人委托書等符合《條例》的文件,經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn),可在病案室查閱或復(fù)印有關(guān)允許復(fù)印的客觀資料。