為進(jìn)一步提高主要診斷編碼正確率，2021年12月19日，基層醫(yī)院病案首頁(yè)主要診斷編碼培訓(xùn)班在襄陽(yáng)市中心醫(yī)院順利召開(kāi)。會(huì)議邀請(qǐng)到來(lái)自武漢、重慶等市內(nèi)外專家，通多線上、線下的形式為此次培訓(xùn)班授課。襄陽(yáng)縣市區(qū)130余名學(xué)員參加此次培訓(xùn)班。

襄陽(yáng)市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管科科長(zhǎng)任群致辭。他提到，為迎接醫(yī)保支付改革，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，此次培訓(xùn)會(huì)至關(guān)重要。他強(qiáng)調(diào)各醫(yī)療單位要重視病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量，加強(qiáng)病案科室建設(shè)，持續(xù)狠抓主要診斷編碼正確率。

襄陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷質(zhì)控中心主任、襄陽(yáng)市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)宋俊對(duì)襄陽(yáng)市二級(jí)以上醫(yī)院主要診斷編碼正確率督導(dǎo)檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，并指出了主要診斷存在的問(wèn)題和未來(lái)改進(jìn)的方向。

針對(duì)主要診斷的難點(diǎn)和易錯(cuò)點(diǎn)，武漢大學(xué)中南醫(yī)院病案科主任李飛用案例就腫瘤疾病主要診斷編碼如何選擇進(jìn)行了詳細(xì)的講解，大家在輕松愉快的氛圍中理解雖然案例中的患者得了腫瘤，但是不同的情況，主要診斷編碼是不同的。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科科長(zhǎng)周小蘭為大家梳理了婦產(chǎn)科手術(shù)編碼的難點(diǎn)，給編碼員和臨床醫(yī)師指點(diǎn)了迷津。

艾登科技楊飄通過(guò)基于大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，采用思維導(dǎo)圖的方式，對(duì)循環(huán)系統(tǒng)疾病主要診斷的選擇、DIP分組邏輯和病案首頁(yè)填寫(xiě)要求給出詳細(xì)的講解。

襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院質(zhì)控辦主任兼病案統(tǒng)計(jì)科、信息科科長(zhǎng)符明龍，襄陽(yáng)市市第一人民醫(yī)院病案科病案管理技術(shù)師李芳，襄陽(yáng)市中心醫(yī)院病案室病案管理技師朱薇薇、襄陽(yáng)市市安定醫(yī)院病案科科長(zhǎng)謝艷玲、南漳縣人民醫(yī)院質(zhì)控辦主任彭佳林、襄陽(yáng)市職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)魏軍結(jié)合專業(yè)特色和管理模式就病案首頁(yè)質(zhì)控、消化科主要診斷編碼選擇、骨科易錯(cuò)編碼、酒精中毒編碼、病案管理經(jīng)驗(yàn)交流、主要診斷選擇原則等內(nèi)容進(jìn)行了分享溝通。

提高主要診斷編碼正確率是今年襄陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷質(zhì)控中心的工作重點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家病案質(zhì)控和省病歷質(zhì)控中心的工作部署要求，今年市病歷質(zhì)控中心已組織了三次集中培訓(xùn)，本次是本年度的第四次集中培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班結(jié)合督導(dǎo)檢查存在的問(wèn)題，有重點(diǎn)有針對(duì)性地邀請(qǐng)專家授課，并由成績(jī)優(yōu)異的單位分享工作經(jīng)驗(yàn)。與會(huì)學(xué)員表示收貨頗豐。

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院作為襄陽(yáng)市醫(yī)療服務(wù)信息質(zhì)量控制中心的掛靠單位，一直注重為襄陽(yáng)市病案管理搭建良好的交流平臺(tái)，下一步將在國(guó)家病案質(zhì)控中心和省病歷質(zhì)控中心的領(lǐng)導(dǎo)下，積極推進(jìn)本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案質(zhì)量，為應(yīng)對(duì)醫(yī)保支付改革和促進(jìn)本地區(qū)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

 （病案統(tǒng)計(jì)科 李秀英 黃春蓉）