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        超聲“小課堂”——經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖

        2022-01-058015


         


         

        經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖(TEE)是一種非常重要的心血管成像工具。由于食道與心臟和大血管中大部分結(jié)構(gòu)位置臨近,使它成為很好的聲窗,對于一些患者、一些特殊的診斷,以及很多經(jīng)導(dǎo)管的心臟介入手術(shù),TEE均能較經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖提供額外的、更準(zhǔn)確的信息。

        對于經(jīng)食道超聲檢查,很多患者都有畏懼心理,同時(shí)還有很多疑問,那接下來就為大家揭開經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖的神秘面紗。

        經(jīng)食道超聲痛苦嗎?

        經(jīng)食道超聲檢查就像做胃鏡檢查那樣需要把探頭通過口咽部伸入食管,來觀察有沒有病變單純的門診檢查一般在十分鐘左右可完成,探頭伸入的過程中會(huì)刺激咽喉部產(chǎn)生惡心、干嘔的癥狀,也會(huì)刺激食管黏膜使患者感到難受。通常在檢查前,會(huì)讓患者含服局部麻醉劑5分鐘,待麻藥起作用了再開始檢查,會(huì)大大減少患者的不適感。

        經(jīng)食道超聲危險(xiǎn)嗎?

        它是一種創(chuàng)傷性比較輕微的檢查。但心臟病本身存在突發(fā)意外情況,因此在檢查中個(gè)別患者可能會(huì)有并發(fā)癥,如急性心衰、急性心律失常、食道穿孔等。

        經(jīng)食道超聲哪些人可以做?

        有些患者經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖的聲窗因?yàn)槠は轮緦虞^厚、肋骨、肺氣干擾或者存在肺部疾病遮擋心臟結(jié)構(gòu),使得圖像顯示不清楚,而病人病情又特別需要;

        疾病診斷要求超聲非常精準(zhǔn)的評價(jià),比如感染性心內(nèi)膜炎懷疑瓣膜有贅生物,經(jīng)胸超聲看不清的的時(shí)候;

        瓣膜病、房顫患者懷疑心腔內(nèi)有血栓的時(shí)候;還有一些介入手術(shù)操作、術(shù)中監(jiān)護(hù)都需要經(jīng)食道超聲的引導(dǎo)。

        經(jīng)食道超聲的禁忌癥又有哪些?

        食道縮窄、食道腫瘤、食管靜脈曲張、近期做過胃食管手術(shù)、頸椎不穩(wěn)定、嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、體質(zhì)極度虛弱、持續(xù)性高燒不退、劇烈胸痛、劇烈咳嗽不能緩解者,血壓過高、過低以及急性心肌梗死的患者是不宜做經(jīng)食道超聲檢查的。

        目前,襄陽市中心醫(yī)院超聲科已常規(guī)開展了經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查,彌補(bǔ)了部分經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖的局限不足。(北院區(qū)超聲科 朱小雙


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