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        癲癇,真有那么可怕嗎?

        2023-07-072738

        口吐白沫、渾身抽搐、失去意識……說起癲癇,很多人就會想到這樣的畫面。癲癇患者這種發(fā)病狀態(tài),讓很多人產生了誤解,以為癲癇是一種可怕的疾病。

        癲癇真有那么可怕嗎?它能否被治愈?6月28日是“國際癲癇關愛日”,襄陽市中心醫(yī)院神經內科副主任龔守會在接受采訪時表示,癲癇并不可怕,它是一種可防可治的慢性疾病,絕大部分患者可以靠吃藥控制病情。但值得注意的是,不僅一些普通人對這種病的認識存在誤區(qū),連一些癲癇患者也不愿意“正視”這種疾病。

        因病退學

        “如果不是因為癲癇,我今年會上高三,可能也順利參加了高考?!?9歲的女孩石曉月(化名)說出這句話時,透露著無奈和心酸。

        石曉月初次發(fā)病是在15歲。幾分鐘的意識喪失,身體不受控制,成為她“噩夢”的開始。她怎么也沒想到,自己此后就被貼上了“癲癇患者”“羊角風”的標簽。

        “當時剛上初三,學習壓力大,經常感覺焦慮。第一次發(fā)病時,是一次月考的前一天,我整晚失眠,第二天早上去學校,剛進校門就失去意識了?!笔瘯栽抡f,她被送到醫(yī)院,檢查結果是患上了癲癇。

        “其實比起生病,我更害怕別人異樣的目光?!笔瘯栽抡f,為此,她轉學了,并一直積極接受治療。

        上了高一之后,石曉月很少發(fā)病。本以為平靜的生活就此拉開序幕,沒想到,癲癇的再次發(fā)作打破了她的求學夢。

        “高一暑假,我和同學外出逛街,那天天氣炎熱,逛到一半,我的癲癇發(fā)作了。”此后,同學的家長以“癲癇就是中邪了”為由,不允許孩子與石曉月交往。漸漸地,班上的流言蜚語傳開了,初中時的“噩夢”再一次上演,石曉月一時難以接受,她失眠、情緒暴躁,癲癇發(fā)作的頻率也越來越高,只好退學,安心接受治療。

        可防可治

        據了解,癲癇是一種由多種因素導致的慢性腦部疾病,是大腦神經元異常放電所引起的,臨床表現多種多樣,一般具有四個共同特征:發(fā)作性(癥狀突然發(fā)生)、短暫性(發(fā)作持續(xù)時間一般為數秒或數分鐘)、重復性(重復發(fā)作)、刻板性(每次發(fā)作的臨床表現幾乎一致),有時一個患者可有多種發(fā)作形式。

        哪些因素會誘發(fā)癲癇呢?龔守會說,引起癲癇發(fā)作的常見誘因非常多,包括感染、發(fā)熱、過度疲勞、睡眠不足、生活不規(guī)律、過饑過飽、飲酒、喝濃茶或咖啡、精神因素(如精神緊張、激動、恐懼、工作或學習壓力大)、長時間看電視或上網玩游戲、進食太甜或含大量咖啡因的食品、服藥不規(guī)律、隨意加減藥物劑量或突然停藥等。

        數據顯示,我國有近1000萬癲癇患者,每年新發(fā)約50萬人。癲癇患者存在于各個年齡段,嬰幼兒、青少年和老人發(fā)病率較高。嬰幼兒、青少年發(fā)病與先天性發(fā)育不良、遺傳性疾病、代謝性疾病、感染性疾病、出生前后的腦損有關,而老年人發(fā)病與腦卒中及老年癡呆等疾病有關。

        那么癲癇能否被治愈?龔守會解釋,癲癇是一種慢性疾病,需要長期服藥治療。通過正規(guī)及合理應用抗癲癇發(fā)作藥物,可使約70%癲癇患者的發(fā)作得到控制,其中相當一部分甚至可以完全治愈;另有約30%的癲癇患者藥物治療無效,這部分患者可通過手術、神經調控、生酮飲食等方式控制病情或治愈。

        “然而,由于癲癇經常不分時間、地點、場合突然發(fā)病,有的患者發(fā)作時突然失去意識、倒地抽搐、口吐白沫、大小便失禁,接受規(guī)范化治療的患者少,有的患者伴有智力障礙等原因,使人們覺得癲癇是一種非??膳禄驀乐氐募膊 !饼徥貢硎?,其實癲癇并不可怕,它是一種發(fā)作性腦部疾病,不發(fā)作時患者一切如常。

        龔守會介紹,有一位30多歲的患者張先生(化姓),自5年前確診為癲癇后就在農村的家中待業(yè),直到半年前,才接受正規(guī)治療。如今,張先生每天吃藥,再沒有復發(fā),目前在外地務工。

        “有些患者雖然需要長期服藥,但這并不妨礙其正常學習、工作或生活?!饼徥貢f,只有少部分患者最終無法控制,遺留智力或身體殘疾。其中包括那些有腦部疾病或遺傳代謝性疾病的患者,癲癇只是這些疾病的一種表現,患者的殘疾是由原發(fā)疾病引起的。總之,癲癇本身可防可治,預后不差。

        “值得提醒的是,由于癲癇每次發(fā)作持續(xù)時間短,一般2-3分鐘,患者不易引起重視?!饼徥貢f,有的癲癇患者在夜間睡眠中發(fā)病而不易被發(fā)現,還有的癲癇患者有病恥感,不愿意就診。

        龔守會介紹,癲癇的反復發(fā)作,可產生頭痛、頭暈、乏力、胃腸不適、疲乏等軀體癥狀,發(fā)作時無自我保護能力,容易出現咬傷、燙傷、摔傷、溺水、高處墜落等意外傷害。即使癲癇發(fā)作得到了完全控制,患者的孤立感、社會隔絕感、被歧視和羞恥感等心理反應仍可長期存在。因此,癲癇發(fā)作的危害不容忽視。要避免癲癇發(fā)作,首先要提高患者的依從性,堅持規(guī)范診斷、規(guī)范治療、按時按量服藥、定期復診。其次,可進行心臟和肺部等方面的相關檢查。另外,應加強照護,尤其是對風險較高的患者(如夜間發(fā)作、發(fā)作頻繁的患者)。

        “對癥就醫(yī)”

        70多歲的吳奶奶(化姓)幾年前由于頭暈、失眠到醫(yī)院就診,被診斷為腦缺血導致的睡眠障礙。幾年來,吳奶奶一直在接受口服藥物治療,然而,病情并沒有明顯改善。吳奶奶來到襄陽市中心醫(yī)院就診,龔守會召集多學科會診,同神經外科、醫(yī)學影像科、神經電生理室、心理科等專家反復研究其病史,結合長程腦電圖檢測,判斷吳奶奶患的是老年性癲癇,經過抗癲癇藥物對癥治療,吳奶奶的病情很快好轉。

        龔守會介紹,癲癇的治療并不難,但難在診斷??谕掳啄?、倒地不起、失去意識等狀態(tài)是癲癇發(fā)作的典型表現,但是癲癇還有很多不典型的發(fā)作形式,其發(fā)作無規(guī)律、發(fā)作持續(xù)時間短,所以癥狀十分隱匿,加之患者發(fā)作時多伴有意識障礙,現場缺乏目擊者,患者在就診時往往說不清病癥,常規(guī)腦電圖及頭部影像學檢查陽性率不高。癲癇診斷的專業(yè)性很強,多數情況下需要癲癇專業(yè)醫(yī)生來確診、分型。

        為了幫癲癇患者“對癥就醫(yī)”,讓其得到規(guī)范化、個體化、全方位的精準診治,襄陽市中心醫(yī)院神經內科近年來聯(lián)合神經外科、心理科、兒科、醫(yī)學影像科、神經電生理室等權威專家,成立多學科診療團隊,開設“癲癇??崎T診”,由神經內科副主任龔守會及吳靖醫(yī)師為患者提供篩查、診治、隨訪等全方位高質量的醫(yī)療服務。

        此外,成立了襄陽市抗癲癇中心聯(lián)盟,建立“市-縣-村鎮(zhèn)”癲癇防控三級網絡,讓更多潛在的癲癇患者早期被發(fā)現、早期接受治療,在努力提高患者生活質量的同時,通過健康宣教,讓更多人明白“癲癇并不可恥,也不可怕,應該科學地正視它”。

        來源:襄陽晚報



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