【編前語】2023年8月19日是第六個中國醫(yī)師節(jié),今年的主題是“勇?lián)】凳姑?,鑄就時代新功”。廣大醫(yī)師用專業(yè)知識抗擊疾病,用奉獻(xiàn)精神守護(hù)百姓,為不計其數(shù)的家庭送去健康、幸福和尊嚴(yán);用醫(yī)術(shù)點燃生命之火,用仁心展現(xiàn)人性之光,贏得了百姓的廣泛贊譽。在醫(yī)師節(jié)到來之際,讓我們走近襄陽市中心醫(yī)院最可愛的人,了解他們的“白衣榮光”。
腫瘤讓人聞之色變,放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法。
在許多人眼里,腫瘤放療中心醫(yī)務(wù)工作人員所做的工作只是簡單地操控機器,其實并非如此,每一名患者的背后都是一個團(tuán)隊的協(xié)作努力,他們專業(yè)、細(xì)致、耐心,為患者的生命保駕護(hù)航。
今天,筆者前往襄陽市中心醫(yī)院腫瘤放療中心,揭開他們工作的“神秘面紗”。
“一面之緣”的定位技師
“身體躺平,放松,不要緊張,模具馬上就定型了……”6月30日上午9時許,在襄陽市中心醫(yī)院腫瘤放療中心,定位技師黃金鑫正在為患者進(jìn)行放療定位,他身材魁梧、長著絡(luò)腮胡子,對待患者的態(tài)度,與他粗獷的外表不相符。
定位是腫瘤患者接受腫瘤放射治療的首個就醫(yī)流程,是后續(xù)治療的依據(jù),能保證放療的精確性。
“多數(shù)患者的定位操作并不復(fù)雜,20分鐘左右就可以完成,但我們更多的是安撫患者情緒。”黃金鑫介紹,許多患者首次接受放射治療時,有較強的恐慌和不安情緒。定位工作不僅要保證患者后期治療的可重復(fù)性、舒適性,更要為下一步物理師制訂放療計劃提供依據(jù)。
今年3月,一名80多歲的肺癌患者術(shù)后首次來做放療,心中非常焦慮,定位時一直咨詢黃金鑫,“聽說放療對身體損傷很大,我這把老骨頭不曉得扛不扛得住?!?/span>
“放療的目的是在殺死癌細(xì)胞的同時,保證身體其他正常組織盡可能少地受到射線的照射,定位越精準(zhǔn),放療效果越好!”黃金鑫一邊幫病人定位,一邊對其進(jìn)行安慰,叮囑其需要注意的事項。很快,老人的顧慮減少了,非常配合地完成了定位工作,后期治療也非常順利。25次放療完成后,老人給黃金鑫送來了一面錦旗。
“其實,我們和患者只有一面之緣?!秉S金鑫說,定位是患者進(jìn)入放療中心的第一步,也是接觸放療的第一印象,他們不僅需要為患者設(shè)定一個舒適的體位,更要讓患者以放松的心態(tài)面對后期的治療。
精準(zhǔn)放療的“幕后英雄”
一樓計劃室里,物理師何瑞認(rèn)真細(xì)致地查閱顯示屏上的CT影像資料以及計劃申請單,為一名頭部腫瘤患者制訂放療計劃。
定位完成后,醫(yī)生會在定位圖像上勾畫好靶區(qū)及危及器官(周圍正常器官),并提交靶區(qū)處方劑量及危及器官的限量計劃申請單。物理師根據(jù)醫(yī)生提出的要求,制訂高效的治療計劃,將處方劑量正確而有效地打到病灶靶區(qū),為患者提供高標(biāo)準(zhǔn)的治療服務(wù)。
放療計劃貫穿放療全程,從某種意義上來講,這是決定療效的關(guān)鍵一步,而物理師就是連接放療醫(yī)生、技師、設(shè)備與放療患者之間的橋梁,被稱為腫瘤放射治療的“幕后英雄”。
“放療是把‘雙刃劍’,可以殺死癌細(xì)胞,也能損傷腫瘤周邊的正常組織。”何瑞介紹,他的工作就是制訂完善的放療計劃,在消滅腫瘤的同時,盡量避免周圍正常組織受到損傷,每一份計劃都必須科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),不能有一絲馬虎。
5月下旬,一名鼻咽癌患者前來接受放射治療。因患者癌細(xì)胞已轉(zhuǎn)移到顱骨,醫(yī)生規(guī)劃的放療靶區(qū)離眼睛非常近,放療可能會對患者視力產(chǎn)生影響,甚至造成雙眼失明。
為了降低放療風(fēng)險,頭頸腫瘤病區(qū)主任李勇與何瑞用了3天時間,不斷溝通,結(jié)合患者其他影像檢查資料,反復(fù)確認(rèn)腫瘤靶區(qū)細(xì)節(jié),不斷完善治療計劃,最終制訂了周密的放療計劃,確保患者放療安全。
每個月,包括何瑞在內(nèi)的物理師團(tuán)隊要完成200多名患者的放療計劃。何瑞說,他們雖然不與患者直接打交道,但通過患者的影像數(shù)據(jù)及時與主管醫(yī)生溝通,對患者病情了如指掌,為其精準(zhǔn)治療提供了堅實的保障。
“過目不忘”的放療技師
放療機房內(nèi),35歲的放療技師張澤隆為患者戴上了放療專用模具,平穩(wěn)地將患者固定在指定治療位置,反復(fù)檢查一遍后,關(guān)門離開機房,隨后操作機器對病人進(jìn)行放射治療,一系列的操作沉穩(wěn)、流暢。
“表面上,我們只是流水線式的簡單操作機械,其實我們需要做的事情很多?!睆垵陕≌f,前期醫(yī)務(wù)人員所做的工作最終在放療機房內(nèi)得到體現(xiàn),只有高精準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率的放射治療,才能為患者送去希望的曙光。
放射治療允許的頭部誤差在3毫米內(nèi)、體部誤差在5毫米內(nèi),多穿一件衣服、少穿一件衣服都會影響放療精度,所以需要患者在定位和治療時盡量保持著裝厚薄程度一致。
每組機器由4名放療技師兩班倒操作,張澤隆每天要完成40余名患者的治療任務(wù),但他有“過目不忘”的本領(lǐng),每名患者治療時所用的模具、所需要的體位,他都一清二楚。
接受放射治療的都是癌癥患者,許多人情緒非常低落。每次放射治療要持續(xù)5分鐘至15分鐘,患者獨自待在偌大的房間里,一動不動地躺在放療機器上,很容易產(chǎn)生焦慮和恐懼心理。放療技師們在放療前通過聊天等方式,為患者提供心理疏導(dǎo)和干預(yù)服務(wù),努力營造輕松的情緒氛圍,讓患者積極主動配合治療。
“腫瘤雖然可怕,但我們做的工作就是給患者的生命送去希望?!毕尻柺兄行尼t(yī)院腫瘤放療中心主任邱慧兵說,該中心目前是華中地區(qū)地市級醫(yī)院中設(shè)備齊全、技術(shù)領(lǐng)先、規(guī)模較大的腫瘤放射治療中心。放療是個技術(shù)活,也是團(tuán)隊協(xié)作的成果,每一個生命都值得拯救和尊重,他們所做的工作就是竭盡全力,幫助更多的腫瘤病人回歸正常生活。
來源:襄陽日報