2月4日，是“世界癌癥日”，今年的主題是“整合衛(wèi)生資源，醫(yī)療人人共享”。卵巢上皮癌是女性常見的癌癥，也是致死率最高的婦科惡性腫瘤，因此在世界癌癥日這一特殊的日子，跟大家聊聊卵巢癌這個話題。

由于缺乏有效的篩查手段，早期患者常常沒有癥狀，70%的卵巢上皮癌患者就診時處于晚期，很多患者由于腹脹、食欲差等非特異性癥狀就診于消化科和腹部腫瘤科等科室，專家建議40歲以上女性每年進行常規(guī)婦科檢查，對于家族中有年輕乳腺癌、卵巢癌等家族史的女性建議可根據(jù)遺傳咨詢決定檢查的時間間隔。卵巢上皮癌的初始診斷和治療非常重要，即使晚期患者也能從腫瘤細胞減滅術中得到生存時間的延長。部分患者晚期不能做初始腫瘤細胞減滅術，經(jīng)過新輔助化療加中間性腫瘤細胞減滅術，也能取得跟初始腫瘤細胞減滅術一樣的治療效果。因此卵巢癌患者初始診斷時，建議到專業(yè)的婦科腫瘤科就診，需要明確卵巢癌的病理類型和侵犯范圍，結合患者的年齡、身體機能狀態(tài)，必要時通過腹腔鏡探查評估能否達到根治性手術，最后通過多學科協(xié)作決定患者的最佳治療方案。

大多數(shù)卵巢上皮癌是對化療敏感的。早期患者能通過手術和術后輔助化療得到治愈，很多晚期患者通過化療能很快緩解病情，延長生存。近年來，卵巢癌的藥物治療進展很快。多腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制劑作為晚期卵巢上皮癌的維持治療和復發(fā)后的維持治療已經(jīng)被多項臨床研究證實其療效。新的靶點如表皮生長因子受體、葉酸受體α、TROP-2、NTRK、RET等抑制劑以及新的抗體結合化療藥物為復發(fā)卵巢癌患者提供新的治療機會。

復發(fā)卵巢癌同樣建議進行多學科協(xié)作，再次手術能讓鉑敏感復發(fā)、預計能達到完全性手術切除（R0）的患者獲得更長的生存。如無手術指征，建議患者進入標準治療或臨床研究，由于臨床研究經(jīng)過嚴格的設計和倫理審批，相關的檢查和治療免費，可使沒有標準治療的卵巢癌患者得到最大獲益。目前，相關的卵巢癌臨床試驗也在襄陽市中心醫(yī)院婦科和婦科腫瘤科開展中。

為了使卵巢癌患者人人共享醫(yī)療資源，襄陽市中心醫(yī)院三個院區(qū)婦瘤科將竭盡全力。同時在世界癌癥日這一特殊的日子里，我們呼吁全社會對卵巢癌患者關心、關愛和支持，使卵巢癌患者不恐懼、不絕望，使卵巢癌患者得到最好的醫(yī)療。

東津院區(qū)淋巴瘤婦科腫瘤病區(qū) 李泉