南院區(qū)神經(jīng)外科 馬小竣
“敘事護理是護理人員通過對患者故事的傾聽、吸收，幫助患者實現(xiàn)生活、疾病故事意義重構(gòu)，并發(fā)現(xiàn)護理要點，繼而對患者實施護理干預(yù)的護理實踐......”護士長在晨會上給我們講解著，這是我與敘事護理第一次陌生的遇見，后來我又查閱了很多資料，初步學(xué)習(xí)了解了敘事護理的基本框架及要素。
“姑娘，奶奶會永遠記著你的，記著你的美好和善良!”這是我和52床患者楊奶奶的遇見，正是這種遇見，讓我更明晰地運用并理解了敘事護理。
慢下腳步，細心觀察
今天白班，像往常一樣，交接所有患者的病情變化、生命體征、各種管路、皮膚情況。當(dāng)交接到52床時，我看到病床上躺著一位頭發(fā)花白的奶奶，瘦小的身軀蜷縮在病床上，原來她是夜里急診收治的一位動脈瘤的患者。
我輕輕呼喊著：“楊奶奶，您好，我是您的責(zé)任護士小馬，今天由我來負責(zé)您所有的治療和護理?！?/span>
她轉(zhuǎn)頭看了看我，只見她的眼里充滿了焦慮和害怕，我忙問：“奶奶，您怎么了？哪里不舒服嗎？”
奶奶搖搖頭沒說話。
我看了看奶奶的心電監(jiān)護儀，一切正常，于是拉起奶奶的手，繼續(xù)追問到：“奶奶，您哪里不舒服可以告訴我，我們醫(yī)生都在這里，我給您找醫(yī)生看看吧?！?/span>
奶奶似乎沒有力氣，小聲的說：“我隱隱約約聽到醫(yī)生說我腦袋里面有個動脈瘤，我兒子卻跟我說沒事，我自己心里清楚，癌癥肯定治不好了！”
耐心講解，解除疑慮
原來楊奶奶是以為自已患了癌癥，我連忙說道：“奶奶，您沒有患癌癥，只是頭部的血管薄弱的地方向外膨出了，我們稱作它叫‘動脈瘤’，并不是癌癥！”
“真的嗎？”奶奶半信半疑，以為是兒子騙他隱瞞病情。
“媽，真不是癌癥，醫(yī)生也說了，是可以治療的！” 奶奶的兒子也在一邊勸說。
“是的，奶奶，您現(xiàn)在需要做的就是好好休息，剩下的交給我們醫(yī)生護士！”聽了我的話，奶奶似乎安心了許多。
正向引導(dǎo)，樹立信心
當(dāng)我再次上班來到奶奶床旁時，只見她兒子正在勸說奶奶吃飯。
“奶奶，我是小馬，您還記得我嗎？”
“記得，馬護士，那天你跟我說完話我才放下心里的大石頭?！?/span>
“嗯！奶奶，您明天就要做微創(chuàng)手術(shù)了，一定要多吃點，把身體養(yǎng)好才能戰(zhàn)勝病魔!”
“你說的我也懂，可是一想到明天要做手術(shù)，我就吃不下也睡不著，你說萬一手術(shù)失敗了……”說著便有些哽咽，從奶奶的言語中，我能感受到她的焦慮與不安。
“奶奶，如果用一個形容詞來形容你現(xiàn)在的狀態(tài)，您覺得應(yīng)該叫什么呢？”我輕聲詢問。
奶奶想了想說：“那就叫痛苦吧。”
“我知道生病住院會給您帶來痛苦、緊張和害怕，可是您想想，您的家人不是一直陪著你嗎？”
“我有3個兒子，一個姑娘，平時他們都很忙，一個月也見不到一次。自從住院后，大兒子天天來醫(yī)院陪我，我女兒更是貼心，寸步不離的照顧我，因為疫情，其他兩個來不了就打電話關(guān)心我，還有我那可愛的小孫女，每天都要跟我視頻通話?！?/span>
“是呀，奶奶，您的子女多孝順啊，天天在床前噓寒問暖，你這床頭早餐是大兒子買的吧?！?/span>
“是呀，他們都很孝順，大兒子知道我喜歡吃豆腐花，專程給我買的，昨天在外地的兒子還給我打電話了，讓我安心治療，多吃飯，配合醫(yī)生治療。聽醫(yī)生說手術(shù)有兩種方案，一種方案是開顱手術(shù)，創(chuàng)傷大，花費小，另一種方案是微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，花費大，他們怕我受罪，說不管花多少錢也要選擇微創(chuàng)手術(shù)?！?/span>
我繼續(xù)說：“奶奶，您要明白他們的心意，您看看孩子們都希望您配合治療早日出院，您試想一下，等康復(fù)出院了，您最大的感受是什么？”
奶奶想了想說：“我不僅要謝謝今天能配合醫(yī)生治療的自己，而且更要感謝醫(yī)生和護士的精心治療和護理。等康復(fù)出院了我又可以給我的菜園澆水了，還有我的小孫女，她還等著我回家接送她上下學(xué)呢！想想都開心。”
“奶奶，為了早日康復(fù)出院，您知道現(xiàn)在該如何做嗎？”
奶奶說：“我要配合醫(yī)生和護士的治療，好好休息，多吃飯，我相信我一定能戰(zhàn)勝這個痛苦，戰(zhàn)勝疾?。 ?/span>
“兒子，豆腐花涼了沒，我感覺有些餓了！”只見奶奶臉上露出了笑容。
很慶幸第二天的手術(shù)過程很順利，經(jīng)過兩周的治療，奶奶康復(fù)出院了，奶奶很開心的和我們告別，和兒子一起回家了。
其實像奶奶這樣的病人，我們每天都有接觸，高超的技術(shù)能讓患者遠離軀體的疼痛，但心與心的交流才能點燃患者心中的希望。用心去觀察、去感知、去撫慰，工作中多一些傾聽，多一些體貼，是新時代護理工作者應(yīng)當(dāng)具備的素質(zhì)和能力。
